名医专栏医院特邀辽宁省肛肠医 http://www.xueyauny.com/drzz/6584.html
本期导读
近年来，多囊卵巢综合征的发病率连年上升，对年轻女性的健康造成了很大的危害。
我们在诊疗过程中发现，由于对疾病不了解，很多患者在发病早期没有及时求医，导致病情加重，还有一些病人不知道如何配合医生的治疗。
为了解答患者的疑问，帮助患者了解多囊卵巢综合征的知识。我们收集了在门诊中多囊患者咨询率较高的一些问题，特别推出了连载专栏——“多囊百事通”。
本专栏每周三推文，为您全面解答关于多囊卵巢综合征的问题，希望能帮助更多的女性摆脱疾病烦劳，重获健康身心！
今天是本专栏的第一期,在此，小编提醒广大多囊患者：
为了取得理想的疗效，在一定的疗程里，医生希望您配合：
根据病情按时复查
及时主动记录下治疗中的主要变化和问题
遵照医嘱的方法按时煎服和使用药物
遵照医嘱改善生活方式和饮食习惯
多囊卵巢综合征
是怎样的一种疾病？
多囊卵巢综合征是一种以雄激素增高为主要特征的神经-分泌-代谢紊乱性疾病，临床发病率5%~10%，占闭经患者的25%，占不排卵性不孕的50%~70%，占辅助生殖技术治疗患者的25%~30%。
临床以雄激素增高，排卵功能障碍，卵巢多囊变为主要特征，由于其病机的复杂性，临床表现也呈现出多态性和异质性，主要有无排卵月经(如功能性子宫出血、月经稀少)、闭经(包括原发性闭经和继发性闭经)、肥胖、高胰岛素血症/胰岛素抵抗、多毛、痤疮、脱发等。
它不仅导致生育期妇女的不孕，还可影响围青春期，甚至是怀孕后胎儿的健康，导致更年期妇女高血压、糖尿病、肿瘤等疾病的高发，是影响妇女一生健康的疾病。
多囊卵巢综合征主要的病理变化是雄激素的增高和持续性无排卵，雄激素的增高可能与形成雄激素的酶(Pc17酶)的功能失调有关，这种酶同时存在于卵巢和肾上腺，所以多囊卵巢综合征患者增高的雄激素可来源于卵巢和肾上腺，但主要是卵巢，有50%的患者肾上腺来源的雄激素也同时增高
高雄激素可导致卵泡发育异常，不能形成优势卵泡，多个小卵泡分泌雌二醇，但其水平处于早中卵泡期水平而缺乏周期性的变化;
另方面，增高的雄烯二酮在外周脂肪组织中转化为雌酮，导致雌酮水平明显增高，雌酮/雌二醇比例增高，雌酮的生物作用比雌二醇低，增高的雌酮可引起下丘脑反馈失调，促性腺素释放素分泌幅度增加，导致血促黄体素(LH)增高，而促卵泡素(FSH)并不增高，形成LH/FSH增高的内分泌特点，但由于血皮质醇增高(常由精神紧张导致)和胰岛素抵抗的病例增多，此种典型的多囊卵巢综合征患者有下降趋势。这种雌激素反馈失调还可导致25%患者血催乳素增高。
肥胖、高胰岛素血症/胰岛素抵抗对多囊卵巢综合征的发病也有影响，高胰岛素可通过存在于卵巢内的胰岛素受体和胰岛素样生长因子Ⅰ受体，刺激卵巢间质分泌更多的雄激素而阻碍卵泡发育。
持续的无排卵状态，导致不同发育阶段的多个卵泡不断积累而形成临床上特有的征象——卵巢多囊变，B超下可见卵巢增大，表面光滑，包膜下可见多个直径小于lcm的小卵泡呈项链样排列，随着病程的延长，卵泡不断闭锁，被新的卵泡代替，闭锁的卵泡形成卵巢间质的一部分，而使卵巢皮质增厚甚至星纤维化。
……下期预告……
为什么会得多囊卵巢综合征？
下期时间：10月2日
成都泰坤堂国医馆
妇科专家
门诊预约电话
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彭卫东
四川省名中医主任医师
全国第四批老中医药专家杨家林学术经验继承人
门诊时间：周一19:00-21:00
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临床擅长：
月经不调(功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征等)、子宫肌瘤、盆腔炎、痛经、不孕症、先兆流产、外阴营养不良、围绝经期综合征、绝经后骨质疏松症等妇科常见病和疑难疾病的中医及中西医结合治疗。
谭万信
四川省名中医
教授，博士生导师
国医大师刘敏如学术传承人
门诊时间：周五全天
预约-
临床擅长：
月经不调，功能失调性子宫出血、痛经、子宫内膜异位症、女性生殖系统炎症、盆腔疼痛症、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征、更年期综合征、卵巢早衰、不孕症、乳腺增生（乳腺疼痛症）等妇科疾病
霍菊
主任医师
俞瑾工作室核心专家成员
门诊时间：隔周周二全天周三上午
预约-
临床擅长：
妇科疾病：治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、复杂性不孕不育症、功能性子宫出血、先兆流产、习惯性流产、月经不调、盆腔炎等
男科疾病：男性少精、弱精症，性功能低下、性功能障碍等
夏秀英
俞瑾工作室主任
出生中医世家，从医50余年，经验丰富
门诊时间：周三周日全天
预约-
临床擅长：
临床擅长中医药“内调外治+针灸+脐疗+敷贴+熏洗”无创治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症（腺肌症、巧克力囊肿）、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征、痛经、更年期综合症、妇科炎症、老年斑、失眠、乳腺增生、乳腺炎等妇科疾病。
擅长运用海派膏方，对调治女性卵巢早衰、亚健康、术后调理，有独到见解和显著疗效
袁雅敏
资深妇科专家不孕不育主任
从事中医和中西医结合妇科临床40余年
门诊时间：周二周四周六全天
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临床擅长：
妇科不孕：输卵管炎、盆腔炎等妇科感染疾病、内膜异位症、巧克力囊肿、卵巢囊肿、卵巢早衰、多囊卵巢综合征等内分泌疾病引起的女性不孕症
男性不育：前列腺疾病、少精、弱精、畸形精子症等男性不育疾病
妇科疾病：子宫肌瘤、更年期综合症、月经不调、带下、宫颈炎、阴道炎、色斑、乳腺增生等妇科疾病
杨莉
副主任中医师
从事中医临床工作40多年，治疗妇科疑难杂症疗效显著
门诊时间：周六周日全天
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临床擅长：
妇女卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、女性各时期体质调理。
对围绝经期妇女由于卵巢功能下降，生殖器官萎缩临床上出现的植物神经、交感神经功能紊乱症状给予中药调理、心理干预、食疗、体疗等，对延迟和减缓卵巢功能下降、生殖器官萎缩速度起到了决定性的保健和调摄作用。
对于月经不调、子宫内膜异位证、卵巢囊肿、盆腔包块、痛经、急慢性盆腔炎、多囊卵巢综合征，不孕不育等亦有深入研究，疗效显著，深受好评。
李方远
针灸硕士
妇科博士在读
门诊时间：周五全天
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临床擅长：
擅于运用针灸、中药治疗妇科疾病：孕前调理（促卵泡发育、促排卵、IVF前调理），月经失调，痛症调治（痛经、慢性盆腔疼痛等）；
体质调理（火龙灸、隔药灸、穴位贴敷等）；肥胖、失眠等。
针灸治疗面瘫、面肌痉挛、中风后遗症、偏头痛、颈椎病、腰椎间盘突出症疾病
扎根成都13年
初心不改
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期待为您和家人带去健康的福音！
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