男性不育症是由多种疾病和（或）因素造成的，正因为因素众多，病因复杂，因此我们生殖男科医生在诊断和治疗男性不育症的病人时，要结合患者的病史、主诉、现病史、既往史、及体格检查等方面，更需要有“打破砂锅问到底”的勇气和毅力，去寻找造成男性不育的因素。

睾丸前因素

该类患者生育功能的损害主要系下丘脑、垂体疾病的因素。包括原发性低促性腺激素型性腺功能减退综合征、选择性黄体生成素（LH）缺乏症、选择性卵泡刺激素（FSH）缺乏症、先天性低促性腺激素综合征、垂体功能不全、高泌乳素血症、雌激素和（或）雄激素过多、糖皮质激素过多、甲状腺功能亢进或减退。

睾丸因素

睾丸因素包括先天性异常（染色体或基因异常、隐睾）、睾丸炎、睾丸损伤、精索静脉曲张等因素。

睾丸后因素

睾丸后因素所造成的不育症可以分为梗阻因素、性功能相关因素以及精子成熟相关因素。梗阻因素可以为附睾梗阻、输精管梗阻、射精管梗阻；精子成熟相关因素又包括纤毛不动综合征、成熟障碍。

不良生活习惯

吸烟、吸毒、穿紧身裤、桑拿浴、久坐、缺乏运动等对生育有一定影响。

不良环境因素

长期暴露接触有毒的装饰、油漆涂料、香烟烟雾、二硫化碳、甲基乙基酮、甲醛、煤气、汽车废气、电磁波（雷达、移动发射基站等）、射线及高温工作等。环境雌激素：快速增肥的动物饲料、各种塑料器皿、化学稀释剂、多氯联苯、双酚A、烷基苯酚、邻苯二甲酸盐等内分泌干扰物。长期接触重金属（铅、镉、汞、铜、锰等），化学物质（杀虫剂、除草剂）也可导致男性不育。

女方因素

女方的年龄是影响生育的重要因素。女方年龄大于34岁时，夫妻规律同房，妻子6个月未怀孕，应该到生殖中心检查。35岁、38岁、40岁女性的生育力分别是25岁女性生育力的50%、25%和5%，所以一定要在适当年龄段备孕！性生活时机、频率影响怀孕。性生活频率一般为2-3次/周，时间应在排卵期间，但不仅限于预测排卵当天。

药物毒害因素

化疗药、激素类药物、利尿药、H2受体阻滞剂（西咪替丁等）、钙离子拮抗剂等影响精子的数量和活力。

特发性病因

特发性不育指找不到明确病因者，其影响生殖的环节可能涉及睾丸前、睾丸本身、睾丸后的一个或多个环节。

需要指出的是，精液检查结果异常不代表一定不能生育，医院生殖中心及时就诊！