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新年新气象，让蒲荷孕育陪伴您打起精神来一起备战好孕。在过年的假期中，荷小妹给大家整理了一套备战好孕的“组合拳”。包括：如何养卵子质量？怎么改善卵巢储备功能“逆转AMH”？如何提高精子质量？多囊的姐妹如何从生活到促排中好孕？内异症的姐妹如何自我管理？是打针还是手术？......希望这一套牛年好孕计划陪伴您过好新年。今天给大家带来的是：高龄应该怎么备孕呢？

你迈入高龄了吗？

随着全面二胎政策的放开以来，以及妇女职业化的趋势使妇女的生育年龄不断升高，但妇女的生育能力却随年龄的增长而逐年下降，尤其在37岁以后下降明显。

最近40+的胡杏儿再度怀孕，看到明星们怀孕如此轻松，很多姐妹也是纷纷意动，想要拼个二胎。

不过，高龄备孕可不是件那么容易的事情，今天，我就来给姐妹们支支招。

高龄备孕面临的挑战

高龄产妇在生育方面主要会面临两个问题，第一个是生育能力的下降，第二个是风险的增加。

基于大样本的临床数据，当女性年龄小于35周岁的时候，夫妻双方尝试怀孕2个月未孕应该进行生育力的评估；当女性年龄在35-40周岁的时候，夫妻尝试怀孕半年没有成功，就应该做生育力的评估。

由此可见，女性的年龄是影响其生育能力的关键因素之一，女性的生育能力主要体现在卵巢功能的高低上。

我们可以通过对卵巢储备功能进行评估，判断我们的卵巢功能高低。

卵巢储备功能

卵巢储备功能，我们也可称之为卵巢储备，能够体现卵巢产生卵子的数量还有质量的潜能，并且可以间接的反映出女性卵巢的具体功能。

近年来在临床当中我们应用的评估女性卵巢储备的主要指标包括女性的年龄、女性的基础卵泡刺激素(FSH)、FSH/LH(还有黄体生成素)、基础抑制素B(INHB)、以及基础抗苗勒管激素(AMH)、基础雌二醇(E2)、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)，以及氯米芬激发试验(CCCT)还有FSH卵巢储备试验(EFORT)，还有激发试验(GAST)，和女性的基础窦卵泡数、以及卵巢的体积还有卵巢的间质动脉的血流等情况。

除了卵巢功能，输卵管是否通畅、子宫内膜好不好也是能否成功生育的主要因素。对于高龄女性而言，这方面问题的可能性也会比较大，从而造成生育能力的下降。

此外，高龄女性身上慢性病、代谢性疾病的发生可能性会增加，可能合并高血压、糖尿病等病症。而且随着年龄的增加血液粘稠度也相应增加，血液会呈现高龄状态，这对生育会有一定的不利影响。

而且高龄女性自身的妇产科疾病发病率也会增加。随着年龄的增长，子宫肌瘤的发病率会增高，还可能出现子宫内膜异位症等疾病，从而造成怀孕难度增加、孕期风险加大、分娩后恢复困难等问题。

对于高龄备孕女性来说，不仅不易生育，还要面对生出畸形儿这样的难题。年龄越大，卵子质量变化越大，从而导致胎儿染色体异常的几率增高，于是生下来的孩子畸形率也就大大提高了！所以高龄产妇一定要注重产前检查，争取顺利生下健康的宝宝。

高龄备孕应该怎么做？

、提高卵子质量是王道

鉴于卵子质量对试管成功率的决定性影响，高龄女性的助孕策略首先应从改善卵子情况着手，提高卵子质量才是王道。

医院黄洁主任叙述，想要提高卵子质量，第一步就是要在回归到最佳的生育年龄（25到30岁）到了高龄需要采取积极的助孕措施。

其次就是要改善生活方式，也是不用吃药打针就可以自己做到的（可以划重点了，亲爱的姐妹们）

饮食宜清淡、低油低脂，可以每周吃一次海产品，一次动物肝脏，一两次牛肉及豆类，多吃竹笋、胡萝卜、洋葱、燕麦、菠菜、韭菜、卷心菜等新鲜蔬菜和水果。应该进行适宜与合理的运动或相关的体育锻炼，增强体质，平时生活规律，按时作息，戒烟戒酒，避免暴饮暴食，营养失衡。对于肥胖的女性，减轻体重是提高妊娠成功率和改善胚胎质量最重要的方式。2、寻求专业辅助生殖技术帮助

当然了，如果高龄女性想要生育，医生还有其他办法。

在生育力评估结果表示卵巢状态较好时，我们可以再试孕半年，试孕半年没有结果，则需要运用辅助生殖技术适当促排卵、改进培养环节和胚胎植入前遗传学筛查，增加高龄女性成功孕育的机会。

辅助生殖技术帮助高龄备孕

、促排卵增加获卵数及每周期妊娠机会

超促排卵是目前辅助生殖领域常用的技术，通过促排卵可以一次性获得多个卵子，从而增加每周期妊娠的机会，提高治疗的效率。

2、IVF改进培养方案可提高卵子及胚胎利用率

IVF实验室虽可直接观察到卵子及胚胎的形态特征，但目前实验室评分系统并不能反映高龄对卵子和胚胎质量的影响，高龄女性卵子质量的降低往往表现为获卵数少，可冷冻胚胎少，同时伴随着较低的妊娠率、着床率、活产率和较高的流产率。即使使用目前最先进的胚胎培养设备-Timelapse培养箱的形态动力学评价也不能预测高龄女性胚胎的非整倍体现象，更不能代替传统的胚胎植入前遗传学筛查对非整倍体胚胎进行选择。

针对高龄女性体外助孕时的获卵数少、可利用胚胎少的问题，IVF实验室通过补救性体外成熟培养、改良授精方式、胚胎移植前的辅助孵出等方法，以尽可能地提高卵子利用率，给患者提供最大的受孕概率。

3、胚胎植入前遗传学筛查，改善妊娠结局高龄女性除了POR，还有卵子和胚胎质量的下降，许多高龄女性就诊的原因是反复流产，高龄女性早期流产的主要原因是胚胎较高比例的非整倍体性，因此，帮助获得健康的胚胎也是高龄女性助孕的策略之一。所以，高龄生育“困难户”想要顺利怀孕，除了努力提高卵子质量，更要尽快寻求专业辅助生殖帮助，不要再盲目备孕啦，时间真的不等人！

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