成功受孕的关键不仅仅是要有通畅的输卵管，还要有优质的卵泡。如果排出的卵泡不正常，那将会直接影响到受精卵的质量，卵泡只有长到正常大小排出，才能保证受精的质量。卵泡多大时会排卵？

自然周期之下，也就是不吃排卵药、不打排卵针，每月只有一个卵泡会持续长大，并且在成长至约17-21mm大小时会排卵。通常在卵泡15-19mm大小时，排卵试纸可以测到即将排卵。当排卵试纸测到阳性反应时，8成会在次日排卵。同房或人工授精、试管婴儿治疗的时机可依此安排。口服排卵药，卵泡通常在20-24mm大小时会排卵。服用口服排卵药时，常常会有数个大小不等的卵泡在生长，最大卵泡生长至18-22mm时，可以排卵试纸测得即将排卵。排卵试纸测到阳性反应时，12mm以上的卵泡都有机会怀孕。

卵泡长大并不一定会排卵（变成滤泡囊肿），即使有排卵也不一定为理想排卵，所以自然周期及口服排卵药周期时，医生可以注射破卵针加强排卵。加强破卵针的时机为排卵试纸应该或实际测得阳性反应时。注射排卵针的周期，卵泡通常不会自己排卵，所以医生都会注射破卵针造成排卵。注射破卵针的理想时机为出现1至3个，16-18mm以上的卵泡时。除了这个最简单的标准之外，还需看排卵针注射的天数、血中激素浓度、前面几个大卵泡的大小差距，所以医生的经验非常重要，不是光看卵泡大小这么简单的数字可以决定注射破卵针的时机。注射破卵针时，10mm以上的卵泡都有机会怀孕。破卵针注射后约36小时会开始排卵。

排卵针打到一半时，会长出新的小卵泡，有的会被排卵针刺激继续长大，有的则因为质量不佳无法继续长下去。但是，这些新长出的小卵泡，即使会持续长大，对怀孕的帮助也小，因为当要注射破卵针之时，新长出的小卵泡常常还不够大。注射破卵针的时候，一厘米以上的卵泡都有机会怀孕，但是要1.4厘米以上的，机会才比较好。

许多病人都把注射破卵针时的卵泡大小，和排卵时的卵泡大小，混为一谈。破卵针注射后约36小时会开始排卵，当排卵时卵泡又已经长大数mm了。会排卵的卵泡，在长到10mm之前，大约一天生长1mm，之后以大约一天2mm的速度生长，直至排卵。虽然如此，实际上卵泡生长可是不一定按照这个速度的。

有的试管女性要求破卵日或取卵日一定要在某天，或是要求医生要预先告诉她取卵日一定在哪天，这是完全不懂得卵泡生长。想要做人工授精或试管婴儿的女性朋友，务必把可能有的时间空出来，按照跑生长的规律走，而不是要求医生把手术日定在那一天哦！

不排卵是什么原因造成的？

正常女性自第一次月经来潮后，每个月经周期都会有一次排卵。卵子正常的发育成熟并排出，才能与精子结合成受精卵，而受精卵被运送到子宫中完成着床，女性才算成功受孕。试想一下，如果女性不排卵，卵子无法排出，那么受孕的环节就被阻断了，往往引起女性不孕。那么，不排卵是什么原因造成的呢？

一、卵巢早衰：卵巢早衰通常是指女性在35岁以前由于卵巢功能衰竭导致导致不排卵、从而引起闭经不孕的综合征。由于现在女性社会压力越来越大，再加上不良的生活习惯，导致卵巢早衰的发病率越来越高。卵巢早衰发生后应尽早治疗，在卵泡消耗殆尽后，是很难再产生新的卵泡的，而且越到后期，治疗效果也越差。

二、卵巢不敏感综合征：又称为卵巢对抗性综合征。常表现为高促性腺激素水平而性激素水平减退。卵巢内可有正常的卵泡存在，但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈现低反应，导致不排卵性闭经。

三、特纳综合征：又称为先天性卵巢发育不全，是一种染色体异常遗传病，患者常变现为原发性闭经不排卵、身材矮小、生殖器与第二性征发育不全。常有促性腺激素水平升高而雌激素水平减退的表现。

四、多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征是一种由于内分泌及代谢异常导致不排卵的疾病。患者常有雄激素水平升高而雌激素水平无周期波动的特征，表现为卵巢体积增大、但卵泡无法发育成熟，不能正常排卵，导致女性患者生育功能受到影响。另外，多毛、痤疮、肥胖也是该病的常见表现。

五、未破裂卵泡黄素化综合征：未破裂卵泡黄素化综合征是指卵泡成熟后不破裂，在LH峰后48小时仍未排出而原位黄素化形成黄体的疾病。病人常有类似排卵周期改变的表现，试纸测排、体温检测都显示有排卵，但其实不排卵，导致女性不孕。该病通常是由于中枢性或者卵巢局部内分泌功能紊乱，导致LH峰值较平时低或者卵泡对LH不敏感导致。

六、运动量过度：过量运动会导致脑垂体产生性腺激素的效率被限制，从而影响卵子的正常排出，导致不排卵的发生。

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