玉屏风散

玉屏风”是中药方，出自元代医家危亦林所著的《世医得效方》一书，由防风、黄芪、白术（炒）三味中药组成。可敛汗固表，也是体质虚弱者预防感冒等感染性疾病的良方。

玉屏风散具有调节人体免疫力的之功效，有中成药中的“丙种球蛋白”美称，现代临床在内、外、妇、儿等各科疾病中得到广泛的应用。收载于《中国药典》。

玉屏风的临床应用：

1、甲类OTC及甲类医保目录、国家基本药物。

2、年,江苏省、北京市、湖北省（武汉市）、福建省、甘肃省、云南省卫生厅地发布中医药预防方案，制定并发布了《人感染H7N9禽流感中医药防治方案》，建议用中成药玉屏风颗粒预防禽流感[1]

4、年，《国家基本药物临床应用指南（中成药）》指出，玉屏风颗粒有增强机体免疫功能和抗变态反应等作用，临床应用于自汗、体虚易感冒等症状。

5、年《中医儿科常见病诊疗指南》，玉屏风颗粒作为治疗小儿哮喘、小儿反复呼吸道感染的推荐用药。

6、年中华中医学会出版《中医皮肤科常见病诊疗指南》，玉屏风颗粒入选该诊疗指南，作为瘾疹（慢性荨麻疹）的推荐治疗用药。

7、玉屏风颗粒入选版《慢性阻塞性肺疾病中医诊疗指南》，采用其应用于中医药或中西医结合的COPD稳定期治疗。

摘自《国家基本药物临床应用指南》年版

1、自汗多由气虚卫外不固所致，症见自汗，恶风，气短，乏力，舌淡，脉虚弱。

2、体虚易感冒由表虚不固所致，症见神疲乏力，自汗恶风，反复感冒，舌淡，脉虚。

此外，玉屏风颗粒还有治疗反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、小儿肾病综合征、复发性口腔溃疡的文献报道。

1.热病汗出慎用。

2.阴虚盗汗慎用。

3.服药期间饮食宜选清淡之品，忌油腻食物。

本品有增强机体免疫功能和抗变态反应等作用。

无特殊禁忌

目前尚未检索到不良反应报道

黄芪3份，白术1份，防风1份

玉屏风由黄芪、白术、防风三味配伍。黄芪重用益气固表，实卫止汗，为君药。白术健脾益气，助黄芪益气固表，为臣药。防风走表而御风邪，为佐药。黄芪得防风，固表不留邪；防风得黄芪，驱邪不伤正。诸药合用，补中有散，共建益气，固表止汗之功；补气虚，固表虚，增强人体抵御外邪的能力。

清代伤寒学家柯韵伯有云：“夫以防风之善驱风，得黄芪以固表，则外有所卫，得白术以固里，则内有所据。风邪去而不复来，此欲散风邪者，当倚如屏，珍如玉也。故名玉屏风。”，后剂型改良革叫为颗粒剂。

编辑

一、预防感冒，呼吸道反复感染、哮喘、气虚感冒

预防反复上呼吸道感染及哮喘，可根据不同年龄，每次用玉屏风颗粒5克，一日3次，连续服用1个月。体虚感冒最有效。

二、虚汗

常出虚汗，主要原因在于气虚。气虚则卫阳不固，营阴不守。治病必求于本，柯韵伯先生曾说："邪之所凑，其气必虚，不患无以驱之，而患无以御之；不畏风之不去，而畏风之复来。何则？发散太过，玄府不闭故也。昧者不知托里固表之法，遍试风药以驱之，去者自去，来者自来，邪气留连终无解期矣。"用法：一日3次，每次一包，4周一个疗程，1个疗程即可见效。

三、气虚体质引起的常感冒、自汗

气具备一定的固护体表的作用，这主要是卫气的功劳。卫就是保卫，保卫人的健康，卫气是抵抗敌人的第一道防线。如果卫气不足，保护机体的作用减弱，败下阵来，病邪就要在人体长驱直入，人就容易感冒，这也是免疫功能下降的表现，即中医常讲的“正气存内，邪不可干”。

正常状态下的感冒，一年两三次，发个烧，出出汗，就好了。但是气虚的人感冒可不一样，稍微着个凉、吹吹风、就感冒了，反反复复。西医认为，你的免疫机制没有调动起来；中医是说，正气虚得气和邪气搏斗了。

四、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎属于中医“鼻鼽”的范畴。《素问·金匮真言论》云：“……肺，开窍于鼻。”《灵枢.脉度》云：“肺气通于鼻，肺和则鼻能知香臭矣。”即肺气宣降正常，则鼻窍通利，呼吸通畅，嗅觉灵敏；而肺气宣降失常，则鼻窍壅塞不通，打喷嚏，流清涕，嗅觉失灵。“鼻鼽”，主要指肺气虚弱，腠理疏松，卫表不固，感受风寒之邪，使肺失宣降，津液凝滞停聚，阻塞气道，出现鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清涕、嗅觉失灵等病症。

当肺气得以补益，卫表得固，则邪无以入侵，正所谓“正气存内，邪不可干”。玉屏风散以黄芪大补肺气，白术健脾，防风祛风。如此配伍，黄芪得防风则祛而外无所扰，得白术则补脾而内存所据，犹如在人体表面形成一道屏障，邪自去，表自固。故在外邪侵袭前，得玉屏风散益气固表，自能御邪于外。用法：玉屏风颗粒，每次5克，温开水送服，一日3次，4周一个疗程，一般2个疗程明显减少过敏性鼻炎反复发作即可。

五、慢性荨麻疹：

本病的风疹块常反复发作，瘙痒难忍，缠绵不断。用法：玉屏风颗粒，每次5克，温开水送服，一日3次，4周一个疗程，一般2个疗程即可明显减少荨麻疹反复发作。

六、用量：三岁以下，每次半包，每天三次；三岁以上（含成人）每天三次，每次一包，温水冲服。

附1：加味玉屏风散

玉屏风散为朱震亨名方，出自《丹溪心法》，有益气、固表、止汗功效，其组成为黄芪、白术与防风三味。本方系由玉屏风散加麦冬等而成。实验结果表明，本方能促进老龄小鼠脾淋巴细胞dna合成，延缓肺、肝、脾的老化性病变，降低其自发性肿瘤的发病率，具有增强免疫功能、延缓衰老的作用。实验中还发现，本方具有增强老龄小鼠肺组织sod活性、提高肺组织铜、锌等微量元素含量，改善微循环以及延长家蝇寿命等作用**。临床上适用于老年人因体虚易于感冒者，防治上感有明显疗效。

附2：芪免素

一、简介：

芪免素是河南农大中兽医教授张新厚老师继清瘟败毒散、冰雄散后又一力作，通过优选中药黄芪发酵精制而成，结合近年养殖实际生产和环境原料现状而开发，主在调理机体免疫力、解除亚健康的系列调理手段、提升机体综合性的免疫力，抵抗力。

二、配方依据及适应症

芪免素是在玉屏风散（黄芪、防风、白术等）的基础上减淫羊藿、龙胆、栀子、茵陈等，精准定位，抗病毒、促免疫、抗菌、调理肝脏，靶向治疗蛋鸡爬坡期，脆弱期，危险期，经临床实践证明，爬坡上高峰不生病，不再发生新母鸡病、猝死脂肪肝等情况，蛋色光亮新鲜。

三、使用阶段及方案

1、60日龄的青年鸡，由于长途运输的应激，还有这几年滑液囊支原体、安卡拉病的流行，导致青年鸡问题比较多。青年鸡回来后芪免素每吨料1袋，加泰妙菌素和金霉素连用7天，可以预防以上这些疾病的发生。

2、从天爬坡上高峰期开始使用到天高峰稳定，每只鸡只需0.5元，真真正正的为鸡宝宝保驾护航顺利上高峰，减少新母鸡病和应激的干扰！

3、蛋鸡产蛋期间，每月使用芪免素7天，以只鸡为例，约使用4袋×90元=元，每只鸡只需7.2分钱，即可预防病毒性疾病，解决肝脏问题、肠道问题、免疫抑制问题、促产蛋等，性价比高。

1.提高机体免疫力，促进免疫器官发育，如胸腺、法氏囊、脾脏等，表现为抗病力增强，减少发病，降低死淘率。

2.抗应激，与疫苗同用，可提高疫苗免疫滴度和效果，延长免疫间隔，降低免疫应激。

3.发病或产生强应激的鸡群，应用辅助治疗可缩短病程，加速恢复。

4、保肝护肾，保护生殖系统，维护生殖系统的发育和健康延长产蛋高峰期，改变蛋壳色泽、质量更可靠。

5、种母鸡每月定期使用7-10天，或常态化的添加1吨/袋，免疫力提高，受精率、孵化率、出雏率也有所提高，输卵管炎发病几率降低。

用法用量：

1.育雏期：1-35日龄，拌料1吨/袋，

2.预产期：拌料1吨/袋，维护生殖系统发育；

3.开产爬坡到高峰期：拌料1吨/袋，连用俩月，提高抗病力。

4.产蛋期等抗应激期，定期使用拌料1吨/袋。，

备注：每袋3kg。

备注：玉屏风散和补中益气散加减，黄芪发酵

玉屏风散组成药物简单，没有什么特殊的加工工艺，我们也可以自己制作玉屏风散。方法是多种多样的：可以按照1:2:2的比例，从药店买来防风、生黄芪、炒白朮这三味药，打碎成粉，混合在一起，每天早晚各一次，每次10克，温开水冲服。还可以用这三味药泡水当茶喝，每次取防风2克，黄芪4克，白朮4克。放在水杯里，倒进去滚开的开水，密封浸泡半小时后服用，喝完还可以继续加水，一直泡到淡了为止。每天可以这样泡两次。

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