第六届全国生殖医学临床实践和研究论坛在郑州举办
年3.9-11日的郑州风和日丽，春机勃发，由中国优生科学协会，《生殖医学杂志》编辑委员会，北京华医智库医学技术交流中心主办，国家卫生计生委男性生殖健康重点实验室、全国卫生产业企业管理协会妇幼健康产业分会协办的第六届全国生殖医学临床实践和研究论坛在盛世民航酒店顺利召开。
本届大会由中华医学会生殖分会主任委员孙莹璞教授担任大会主席，两天的内容丰富多彩，讲者均为医院的具备丰富教学、临床、科研经验的专家，为余位参会医生携手贡献了生殖医学领域基础与临床学知识的精神盛宴。
第一天上午，由生殖医学杂志常务副主编贾孟春教授、医院妇产科田秦杰教授主持会议，中华医学会生殖医学分会主任委员、郑大一附院副院长孙莹璞教授，重庆市妇幼保健院副院长黄国宁教授，南京大医院孙海翔教授，复医院集爱遗传与不育诊疗中心张月萍博士，医院沈浣教授，医院田秦杰教授等专家莅临现场，并做了相关专业的精彩演讲。
中华医学会生殖分会主任委员郑大一附院副院长孙莹璞教授
主讲：《中国人类辅助生殖技术大数据与质量管理》
孙莹璞教授在大会中讲到：自年提出“大数据”，逐渐在全球得到各界的认可，政府也将其上升为国家战略。“大数据”是指无法在一定时间范围内用常规软件工具进行捕捉、管理和处理的数据集合，需要新处理模式才能具有更强的决策力、洞察发现力和流程优化能力的海量、高增长率和多样化的信息资产。在医学领域，大数据能够在疾病诊疗、公共卫生管理、居民健康管理、医药研发、运营管理/治理和医学教育等方面发挥建设性作用，以数据驱动的形式逐步创新优化甚至颠覆现有医疗卫生服务体系，达到降低费用和提升医疗保健效果的目的，为医疗改革提供支撑和引领作用。
在辅助生殖技术领域，全球也建立了“大数据”平台，欧洲、美国、德国、澳大利亚等，均建立了辅助生殖技术登记上报系统，为政府部门的监管提供有效途径，对各生殖中心的质量控制和管理提供了客观的外部比较，有助于人类辅助生殖技术的持续性改善。年开始中华医学会生殖医学分会研发并建立了“中华医学会生殖医学分会CSRM辅助生殖技术数据上报系统”，目前已有百余家中心注册上报数据，该数据可与国际辅助生殖技术领域进行比较，有助于提高中国、各省以及各中心的辅助生殖技术的质量管理。
重庆市妇幼保健院副院长、生殖中心主任黄国宁教授
主讲：《IVF实验室的人员管理及风险管控》
黄国宁教授指出：在IVF治疗过程中，控制性超排卵获得的卵母细胞,需经体外授精、胚胎培养以及胚胎选择等实验室技术对卵母细胞、精子以及胚胎进行一系列操作，最后将最具发育潜能的胚胎移植到母体得到胎儿。在此过程中卵母细胞、胚胎的发育潜能以及临床成功率，虽然主要取决与临床超排卵及内膜准备，但是实验室技术尤其是操作这些技术的实验室工作人员也起着至关重要的作用，实验室人员技术水平的优劣将会直接影响临床的成功率。此外，加强胚胎实验室风险管控，不仅仅可以提高胚胎的质量、种植以及临床妊娠率。还可避免胚胎实验室避免实验室事故、保障实验室安全运行。本文从实验室技术人员的教育背景、资质，技术考核、质量控制、培训内容、实验室技术人员的组织结构以及风险管控等进行论述。以期为国内IVF实验室的人才培养及管理提供参考。
南京大医院生殖医学中心主任孙海翔教授
主讲：《卵巢临床干预新方法探索》
孙海翔教授针对当前卵巢衰老的热点问题从机制及临床治疗新手段两个层面进行了阐述，他认为基因因素及卵巢的微环境紊乱和卵巢衰老表型相关。针对卵巢衰老的临床治疗尚没有特别确切的治疗方案，除了药物治疗外，目前一些新技术的探索及应用也为干预卵巢衰老提供了可能性，包括干细胞移植治疗，胞浆置换术，异体体细胞线粒体移植术，自体体细胞线粒体移植术等等，具备一定的临床前景。
复医院集爱遗传与不育诊疗中心遗传科主任张月萍博士
主讲：《孕前基因筛查应用》
张月萍博士通过翔实地案例分析，从国外携带者筛查的发展历史、协会指南进展及筛查疾病种类等方面入手，医院的携带者筛查实践数据，提纲挈领地讲述了孕前携带者筛查的必要性及意义。
医院生殖医学中心主任沈浣教授
主讲：《CSRM高龄助孕指南及制定过程》、《卵巢“高龄”不孕诊治》
医院生殖医学中心沈浣教授讲述了“CSRM高龄助孕指南及制定过程”。《中国高龄不孕女性人工助孕临床实践指南》制定步骤的依据为世界卫生组织指南制定手册、制订/修订《临床诊疗指南》的基本方法和程序（中华医学会，）、CSRM指南共识制定规范（CSRM，）。制定步骤中，由中华医学会生殖医学分会发起和负责制订、由GRADE中国中心/兰州大学循证医学中心提供方法学支持、国际实践指南注册平台（InternationalPracticeGuidelinesRegistryPlatform，IPGRP）进行了双语注册（注册号IPGRP-CN）。确定指南的范畴为：使用人群（助孕机构的医务工作者），目标人群（接受辅助生殖治疗的高龄女性，35岁以上）。
而针对卵巢“高龄”不孕诊治的话题，因卵巢的“高龄”意味着卵子数量及质量的下降，如同孙海翔教授介绍，当前西医并无确切有效干预卵巢衰老的手段，因此沈浣教授则侧重从中成药干预卵巢衰老的角度进行解读，和颜坤泰胶囊近年来在改善卵巢功能及卵泡发育潜能的机制研究方面取得了一些进展，医院的王世宣教授牵头的一项动物实验研究表明：和颜坤泰胶囊可以通过抗氧化及抗颗粒细胞凋亡的机制而改善卵泡发育微环境，AMH及AFC等指标的提升也反证了氧化应激确实是造成卵巢衰老的重要因素。此外在临床试验中，和颜坤泰胶囊也显示了提升卵巢储备功能的功效，天津中医药大学夏天教授关于DOR不孕患者的一项多中心研究结果显示：和颜坤泰胶囊在提高AMH及AFC水平方面优于DHEA。
医院妇产科田秦杰教授
主讲：《AUB-O的病因与治疗》、《异常子宫出血诊治规范》
医院田秦杰教授分享了“AUB-O的病因与治疗”。月经周期频率、周期规律性、经期长度、经期出血量四要素之一出现异常即为异常子宫出血(AUB)，AUB-O的治疗原则为止血+调整周期。田教授讲到中外指南均指出：出血控制后，推荐使用药物进行长期维持治疗。对AUB-O治疗，田教授建议：①.青春期和育龄期：COC多靶点作用于中枢和外周，避孕同时建立规律月经周期、减少出血量，降低卵巢癌和子宫内膜癌的风险，适合AUB-O长期管理；②.绝经过渡期：绝经过渡期将持续约5年，此期女性子宫内膜增生和子宫内膜癌发病率增加，月经过多需要长期管理，多国指南一线推荐LNG-IUS用于绝经过渡期AUB-O患者的治疗与长期疾病管理。
10号下午的医院吴洁教医院的师娟子教授主持，总共有6位专家讲解了7个课题。第一位是来医院的刘平教授。
人卵体外受精失败的研究进展和原因分析
刘平医院
刘平教授带来的是“人卵体外受精失败的研究进展和原因分析”，巧合的是，3月10日刚好是中国大陆第一例试管婴儿出生之日，对于亲身参与者刘平教授来说尤其特殊。刘平教授认为：人卵体外受精失败原因复杂但可以按照受精关键环节进行分析。在评估常规受精失败的高危因素后，可选择ICSI，ICSI受精失败可试用卵激活技术改善预后。
芳香化酶及AMH在卵泡发育中的作用
叶虹教授重庆市妇幼保健院
医院遗传与生殖研究所叶红教授讲述了“芳香化酶CYP19及AMH在卵泡发育中的作用”。芳香化酶CYP19主要存在于卵泡颗粒细胞，促进GC雄激素转化成雄激素，芳香化效率取决于膜细胞分泌和提供的雄激素量，并且FSH刺激CYP10表达；AMH表达高峰在窦前和小窦卵泡（＜8mm）GC，AMH降低卵泡对FSH烦人敏感性，AMH降调被选择性之前的小卵泡颗粒细胞芳香化能力。
辅助生殖治疗中孕酮与胚胎种植
张松英教授浙江大学医院
浙江大学医院张松英教授分享了“辅助生殖治疗中孕酮与胚胎种植”。张教授详细分析了同时
