我国著名白癜风研究专家 http://m.39.net/news/a_5941636.html

前几天，医院中医科主任何军琴聊天，在她门诊看不孕的人非常多，上午的门诊看到下午两点还没看完，下面是她多年来的临床经验，发在这里，供大家参考：

女性要怀孕，有三个前提，排卵正常，输卵管通畅，子宫内膜薄厚适中。

自己就可以监测：在保证充足的睡眠7小时后，每天早上醒来的第一件事是监测口腔温度，测的时间要固定，连续测一个月，根据体温曲线可以看出是否有排卵。再有就是“尿试纸”，这个更方便，自己可以买了按说明操作。

想怀孕，各种激素要正常，彼此间要平衡，所以需要测“基础内分泌六项”，“苗勒管激素”（AMH），还有窦卵泡的数量。

月经规律，排卵才会正常。但也有例外，比如多囊卵巢综合征，这种病的特点就是月经稀发，排卵也稀发，几个月甚至半年才来一次月经，但如果在某一种时段抓住了排卵时机，也能怀孕，但这种人怀孕的难度很大。

正常月经应该是28天左右，提前或者错后一周也算正常，但一定要规律，不是这次提前，下次错后。

第二个是经期最好一周内结束，但经期短，经量少也可以内膜厚度正常。月经过多还可能是“功能性子宫出血”，更不容易怀孕。一般每次的月经在50-80毫升，不超过80毫升。

中西医治不孕都要从调月经入手，西医是调节下丘脑-垂体-卵巢这个“性腺轴”，根据雌孕激素的多少，缺什么补什么，由此来做月经的“人工周期”，月经规律之后之后再促排卵。

有人补充了很多雌激素，内膜还是很薄，因为雌激素要通过雌激素的受体发挥作用的，受体不够，单纯补雌激素是没用的，好像人很多，人能坐人的椅子就那么几把。还有的人，是子宫内膜的基地动脉生发功能不好，这些在西医没什么办法，就需要中药的助推。吃中药调整恢复卵巢功能，增厚子宫内膜，这些都准备好了，再去做试管婴儿，这样的成功率会提高很多。

经过这种“序贯治疗”后月经倒是正常了，但也还不排卵，这就要促排卵了。医生会根据你不排卵问题是出在“性腺轴”的哪个环节，出在垂体，还是出在卵巢，据此来选择促排卵的药物和办法。

如果就是一个单纯的输卵管不通，而排卵、各项激素都正常，那最好直接去做“试管婴儿”，跳过输卵管的问题，很多人当月就可以怀孕，这种人如果靠中药调，就不值得了。

80%-90%的不孕者，来月经时肚子凉，腰酸，有血块，平时也多手脚冰凉，如果年轻时总是受凉饮冷，到了生育期就会出现不孕问题。

夜里11点到凌晨2点，是和生殖有关的激素分泌最旺盛，如果在睡眠中，激素分泌就能正常，如果此时在熬夜，对卵巢就是个巨大的打击。

按照定义：40岁以上，卵泡生成素(fsh)超过20就是卵巢早衰，现在30岁甚至20几岁就早衰的很常见，更年期的潮热盗汗都出来了。

女人一生有-个可用的卵子，如果12岁来月经，到42岁，虽然还有月经，但剩下的卵子都是“老弱病残”，没受孕能力，就算勉强用药物促出来，受精卵的质量也不好，容易流产。卵子的质量，靠常规的B超是查不出来，只有到最后培植的时候才会发现，如果是高龄的，吃中药半年还不怀孕的，最好去生殖中心彻查。

医院中医科何军琴主任门诊时间：

周一、五：医院东院（朝阳公园附近）

周二、四：医院西院（骑河楼附近，医院）

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责任编辑：张晓雪

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