这年头,姑娘们都爱说自己内分泌失调,感觉没有失调过的人生都不完整。今天长了一颗痘痘,完蛋了,我是不是内分泌失调了?这次月经晚来了几天,完蛋了,我是不是内分泌失调了?这个月怎么又没怀上,完蛋了,我是不是内分泌失调了?……
大多数时候的你觉得“内分泌失调”,只是你们心理失调罢了。动不动就说失调,并不是真的失调,我不要“你觉得”,而是要“我觉得”。
“我觉得”也不是医生觉得,而是需要参考具体指标的,而这一指标最主要的参考检查项目就是——性激素六项。
性激素六项检查是常规的生殖检查项目,医生通过雌二醇(E2)、卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、孕酮(P)、睾酮(T)和催乳激素(PRL)的6项指标,可以了解女性内分泌的情况,诊断女性是否存在相关疾病。
1、促卵泡生成激素(FSH):
其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。
检查意义:FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。
2、雌二醇(E2):
主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。
检查意义:E2低值见于卵巢功能低下、卵巢早衰、席汉氏综合征。升高多见于性早熟。
3、孕酮(P):
主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。
检查意义:了解黄体功能及有无排卵,可见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。
4、睾酮(T):
女性体内睾酮主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。
检查意义:高睾酮血症,可引起不孕。患多囊卵巢综合征时,血T值部分有升高。
5、泌乳素(PRL):
主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。
检查意义:过多的泌乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。还可用于泌乳素瘤的诊断。
6、促黄体生成素(LH):
主要是促使排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。
检查意义:LH低值提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征,高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他检查。LH/FSH>2则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
什么时候抽血检查比较合适?
※如果是要了解患者是否有排卵,那么通常是在下次医院抽血,通过孕激素的水平来了解女性是否有排卵。
※泌乳素和雄激素的水平在月经周期中变化并不太大,所以它们在什么时候抽血检查都可以。比如说医生想要了解高泌乳素血症的患者,用了药以后泌乳素降下来没有,那么什么时候都可以来抽血检查;又或者脸上长痤疮的、雄激素高的患者,在使用降雄激素的药物以后,检查雄激素也不一定非得在月经的第2天来抽,在其它时间抽也是可以的。
※但如果是想要了解卵巢的储备功能,那么一般是在月经早期来检查FSH、LH和雌激素的水平。
所以说,性激素检查的抽血时间是不固定的,主要是看您想要了解、解决是哪方面的问题。有不太清楚地方,可以详细询问您的主治医生,看看到底什么时候来做检查比较合适。
还有的患者是月经第二天抽的血,发现自己雌激素低了就很紧张。实际上,雌激素的作用是让子宫内膜长厚,内膜长厚以后,再在孕激素的作用下使内膜变得更加松软,最后雌激素孕激素水平下降了,女性才来月经。
所以说姑娘们不能光看一个数字,比如在早卵泡期检查雌激素低了,就开始补充雌激素,其实是没有必要的。拿到报告单以后,不要自己吓自己,听听专业医生的建议,根据自身情况对症下药就可以了。
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