在促排卵之前,怎么判断我的卵子多还是少

关于排卵数量和质量,想要精准的预测或许很难,但预测个大概结果还是可以的。

今天多福小编就给大家讲讲最关键的四个要素。

1、年龄窦卵泡数量和卵母细胞质量随着年龄的增长而下降。年龄可以辅助预测卵巢反应,但个体差异较大。差异性主要在于初潮年龄、盆腔手术、肿瘤放化疗、内分泌疾病等方面造成的自身年龄与卵巢生理年龄的不同步。

2、促卵泡激素(FSH)基础FSH是临床应用最广泛的卵巢储备功能的预测指标,卵泡刺激素是由垂体分泌的可以刺激卵子成熟的一种激素。与黄体生成素统称促性腺激素,具有促进卵泡发育成熟作用,两者一起促进雌激素分泌。女性FSH正常值为:卵泡期3.5~12.5U/L;排卵期8~20U/L;黄体期2~10U/L;绝经期19.3~.6U/L。高FSH预示卵巢对促排卵药物的反应降低。FSH需要和其他指标综合分析适用,如FSH正常但E2水平升高也可能预示着卵巢反应不良。

3、窦卵泡计数(AFC)AFC,AntralFollicleCounting,是窦卵泡计数的缩写,是指利用B超对卵巢窦卵泡的数目进行计数的一种手段。窦卵泡是指妇女卵巢中直径2~9mm左右的小卵泡,这种卵泡处于卵泡发育的早期阶段,和卵巢的储备功能有很好的正相关性,因此可以通过窦卵泡计数部分反映出卵巢储备功能。卵巢储备功能正常的女性一般来说双侧卵巢AFC总数在10~20个之间,当您双侧卵巢的AFC总数小于5-6个时,就需要警惕卵巢功能减退的可能了。不仅如此,AFC还和卵巢对促排卵药物的反应性有一定的相关性,通过联合基础性激素水平等指标,可以帮助医生制定适合的促排卵方案。因此AFC被认为是患者接受辅助生殖技术前评估卵巢的基础必要检查。

4、抗苗勒氏管激素(AMH)AMH由窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌,调控卵泡生长和发育,是一种用来体现卵巢在促排卵过程中反应性的可靠标志物,能够早期、客观、稳定、准确地评估女性的卵巢功能。一般来说2-7ng/ml说明卵巢储备正常,0.7-2ng/ml说明卵巢反应较低,应考虑采用微刺激促排卵。小于0.7ng/ml则说明卵巢储备已经基本枯竭。AMH值越低,说明卵巢储备功能越低。同时,多囊卵巢综合症患者AMH水平比健康人高2-3倍,由于AMH在卵泡发育过程中主要起抑制作用,高水平AMH可能会抑制多囊卵巢综合症患者不排卵,并且患者体内可以产生AMH的窦前卵泡和小窦状卵泡数量比健康人更多。因此,通过检测AMH水平可以辅助诊断不排卵女性是否患有多囊卵巢综合症。

这些指标在做试管前、尤其是高龄女性的首次检查中特别重要,能够从一定程度上预测促排卵的结果,帮助我们制定适合的试管婴儿促排卵方案以及后续的治疗方案。

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