你

好

9

月

HELLO

SEPTEMBER

ALLFORYOU

在试管的道路上，很多人都遇到过这样的情况：反复用药，卵泡数依然很少。这究竟是怎么回事呢?其实在试管生殖医学上，这种情况被称之为卵巢低反应。

「为什么会出现卵巢低反应的情况呢？」

「出现卵巢低反应，还能够取到卵子么？」

「会不会就此不孕？」

SEP.

什么是卵巢低反应？

卵巢低反应(POR)是指在促排卵过程中出现卵巢反应不良，卵巢刺激周期发育的卵泡少，周期取消率高，获卵数≤3枚，临床妊娠率低的情况。

通俗点来讲，就是在促排卵过程中，卵巢对促卵泡生长素反应不良，即使使用超大剂量的促卵泡素，也无法产生足够数量的卵泡，或卵泡生长缓慢，激素水平不够。

SEP.

卵巢低反应如何诊断？

POR博洛尼亚共识，是目前国际上绝大多数有关卵巢低反应研究普遍接受的标准，按照POR博洛尼亚共识，以下3条中至少出现2条，即可诊断为卵巢低反应：

1、高龄(≥40岁)或存在卵巢反应不良的其它危险因素。

2、前次IVF周期卵巢低反应，常规方案获卵数≤3个。

3、卵巢储备下降(窦卵泡数AFC5~7个或基础抗缪勒管激素AMH0.5~1.1ng/ml)。如果年龄或卵巢储备功能检测正常，患者连续两个周期应用最大化的卵巢刺激方案仍出现POR也可诊断。

SEP.

卵巢低反应如何治疗呢？

在临床过程中，一般会先尝试稍作改良的控制性卵巢刺激方案(COS)，如果还失败，医生可能会给你尝试微刺激和自然周期方案。

对于反应特别低的患者，无论怎么用药，卵泡都涨不起来，卵巢储备功能很低的人群，医生可能会直接上微刺激和自然周期方案。

如果你不幸是低反应人群，除了如上文所说，去找靠谱的医生制定合适的方案外，目前还有这些方法可以帮到你。

1、打生长激素

根据研究，生长激素可以明显改善卵巢对药物的反应，提高卵子的质量，增加怀孕率。

2、应用适当的雄激素(DHEA、来曲唑、睾酮)

目前来曲唑已经广泛应用到多囊卵巢综合征、大龄患者的促排卵治疗之中。

3、雌激素

雌激素预处理能降低POR患者的抑制剂方案周期取消率，获得更多的获卵数和优质的胚胎。

4、左旋精氨酸

在POR患者常规短方案中，口服左旋精氨酸16g/d，周期取消率下降，最后取出的卵子数量和最后可移植的胚胎数也显著增加。（在医生指导下进行）

你

好

9

月

（侵删）

其实，低反应不可怕，

怕的是你病急乱投医

找对医生，

认真跟着治疗方案走，

相信会有好的结果!加油!

识别