美国试管
女性卵子的排量其实在胎儿时已是定局，胎龄8周时卵原细胞约60万个，5-6个月时达到高峰可有-万个，到出生时仅剩万个，随着年龄增加，多数都退化了，月经初潮时剩30～40万个。但是女人一生中能够发育成熟并排卵的只有到个。大多数女性一般是一个月经周期排出一个卵子。个别女性一个月经周期会排出两个卵子，也就是经常见到的双胎妊娠。那么一年就是12个左右，一生也就是多个。但是因人与人的个体差异，排出的卵子数也会有所差异。少数女性，自行服用促排卵药物，追求多子多福，却忽视了促排卵药物带来的副作用。
什么人需要促排卵？
有些女性不排卵，就意味着没有卵子和精子结合，无法完成受精，很可能会导致不孕，因此就需要利用一些方法来促排卵。那么哪些人需要促排卵呢?下面我们来详细地了解。
1、得了卵巢功能障碍的人：这个主要就是卵巢原发性的闭经和继发性的闭经。卵巢原发性的闭经主要还是表现在特纳症候群。
2、得了下丘脑障碍的人：这种病一般有功能性和器质性两种。功能性一般主要是表现在特发性间脑性无月经和功能性高催乳素血症以及心因性无月经这几种;
3、患有垂体功能障碍的人：得了垂体腺瘤，结核或梅毒肉芽、席汉综合征等这类人群服用以后能有效地促使激素的分泌，在激素的作用下还可以促进有卵子的排出。
如果患有以上症状的女性就需要一些方法来促排卵。促排卵的方法很多，常见的就是服药。不过，医院确诊为不排卵，才可以采取医生给到的合理的药物治疗，服药时要遵照医嘱，以避免对身体造成伤害！
促排卵药的价值各种促排卵药物主要用于治疗由于下丘脑—垂体—卵巢轴功能失调而导致的无排卵或稀发卵泡患者，前提是卵巢有储备的卵子。
促排卵药物使用禁忌症①卵巢早衰：储备的卵子已很少，再强行使用促排卵药效果较差，反而容易加重病情。②卵巢肿瘤病人、激素依赖性肿瘤，如乳腺癌、子宫内膜癌等
各种常见的促排卵药介绍(1)克罗米芬（CC）：为促排卵首选药，国内知名度最高，也即民间常说的“多仔丸”。(2)人绝经期促性腺激素（HMG）：每支含FSH和LH各75U，适用于下丘脑-垂体性无排卵或低促性腺激素，但因其含有LH，不适用于高LH水平患者的促排。(3)卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素释放激素(LH-RH)：适用于下丘脑分泌不足的无排卵者。(4)人绒毛膜促性腺激素（HCG）：与LH高度类似，在使用其他促排卵药物使卵泡发育成熟后（卵泡直径＞18mm，E2＞pg/ml）可一次大剂量肌注诱发排卵，其优点是有助于支持黄体功能。(5)促性腺激素释放激素及其类似物（GnRH、GnRH-a、GnRH-ant）：缺点是用药时间长，费用贵。促性腺激素释放激素（GnRH）可利用脉冲泵给药，导致FSH、LH释放，适用于下丘脑性闭经。促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）：主要用于辅助生殖控制性促排卵中的常用药物，如诺雷德、达必佳、达菲林、抑那通等。常用于促排过程中降调。促性腺激素释放激素拮抗剂（GnRH-ant）使用较少，当卵泡直径达14mm或Gn的的第6天开始用拮抗剂直至HCG注射日。(6)溴隐亭：能抑制泌乳素的分泌，适用于无排卵伴有高泌乳素血症，剂量从2.5mg随PRL水平缓慢增加和逐渐减量，一般连续应用3-4周时PRL可降至正常即可恢复排卵。(7)来曲唑：为方香化酶抑制剂，可抑制雄激素向雌激素的转化，降低雌激素，一般于月经第5天开始，口服2.5-5mg/日，连续5天。在PCOS中对于克罗米芬抵抗的患者可尝试使用来曲唑。
美国试管婴儿常用的促排药
Gonal-F果纳芬主要用于无排卵患者，包括对克罗米芬无反应的多囊卵巢综合症人群。在辅助生殖技术中，体外受精（IVF）、配子输卵管内移植（GIFT）及合子输卵管内移植（ZIFT）患者的超排卵都需要用到。
Novarel(人类胎盘性腺刺激荷尔蒙)当患者确定取卵时间后，将注射绒毛膜促性激素、HCG(Ovidrel合成激素，Novarel(人类胎盘性腺刺激荷尔蒙))注射时间最好在深夜进行，因为需要在注射该针之后36-38小时内取卵。
Menopur美诺孕（促进成熟滤泡的产生，及子宫内膜增厚。）所需剂量应依据卵巢的反应情形而个别调整，需监测血中雌性激素浓度或超声波显像的情形。
西曲肽此种药物是粉末混合针水打，但是针水已经在注射器里面了，所以混合起来比较简单，这个药物是抑制自身排卵的，有些准妈妈在打了促排针之后一个星期左右的样子会出现很浓稠的白带，她们担心这是排卵的迹象，其实只是身体雌二醇水平增加导致。因为使用西曲肽所以身体自身是不会排卵的。
促排卵药物的常见副作用1、发生下腹部痛、乳房肿痛、恶心、头晕、乏力、皮疹、视力含糊等不良反应。2、多胎妊娠：排卵增加，使多胎妊娠的几率明显提高，多胎妊娠属于高危妊娠，会增加孕妇的流产率、早产率、胎儿死亡率、并极易引起胎膜早破、妊娠高血压、贫血、产时大出血等并发症，使胎儿容易发生脑瘫、器官发育不良、畸形等。3、过度应用促排卵药物容易造成月经不调、卵巢早衰、卵巢囊肿、卵巢破裂、出现卵巢过度刺激综合征，出现胸腹水、栓塞、电解质紊乱、肾功能衰竭等。4、长期应用促排卵药可致雌激素水平过高，少数人可能会患上卵巢癌、子宫内膜癌、乳腺癌、子宫肌瘤等。假如确实需要促排卵药治疗，大夫会根据患者的情况制定用药方案，有时还需要将几种药联合使用，用药方法比较复杂。所以，即使诊断明确，也不能私自用药，必须严遵医嘱。
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