据调查显示,我国女性绝经平均年龄是49岁,通常把45岁之前绝经叫早绝经,把40岁之前绝经叫卵巢早衰。由于卵巢功能评估意识较弱,疾病发现晚,自然妊娠概率极低。
什么是卵巢早衰?
卵巢早衰(prematureovarianfailure,POF)指女性40岁前出现闭经、雌激素缺乏及促性腺激素水平升高为特征疾病,其发病年龄段在23—40岁之间,在我国发病率达3%。卵巢早衰病因较为复杂,目前尚未完全清楚,已知病因主要包括:遗传因素、自身免疫因素、医疗手术创伤、环境感染等。
目前卵巢早衰传统干预措施主要包括心理干预、中医干预和西医干预,虽然这些干预方法对卵巢早衰临床症状具有一定缓解作用,但尚无法从根本上有效恢复或保护受损卵巢功能。因此,深入研究其发病机制及开发卵巢早衰防治新策略已成为近年来国内外研究热点。
随着再生医疗快速发展,干细胞低免疫源特性,取材方便,体外培养增殖容易,在维持机体内环境稳定、衰老、组织损伤修复及调节炎症性疾病中发挥重要作用。
女性为什么会发生卵巢早衰?
一、遗传因素
在临床上有发现卵巢早衰和遗传有密切的关系,有25%的女性是因为遗传而发生卵巢早衰,所以一些母亲有卵巢早衰的情况,女性发生的几率也是比较高的,特别是在特定的诱因下。
二、医源性因素
当一些女性在进行一些手术,放疗化疗等干预时,就很容易发生卵巢早衰的现象。
三、存在不良的生活方式
长时间吸烟喝酒熬夜等不良的生活方式,都是很容易诱发卵巢早衰的。
传统方法干预卵巢早衰效果不理想
目前干预卵巢早衰常规办法是中医和激素补充疗法,但它们仅能起到暂时缓解作用,无法从根本上治愈卵巢早衰,且长期干预存在较多种副反应。
所以,深入研究其发病机制及开发卵巢早衰防治新策略成为近年来国内外研究热点。
近年来,科学家研究发现,进入卵巢干细胞除了能避开免疫系统“袭击”,还能够通过分泌多种生长因子调节T细胞,改善炎症环境减少卵泡凋亡,恢复卵巢功能并增加雌激素释放。
研究发现,在卵巢损伤小鼠模型中移植干细胞后,结果显示,小鼠卵泡凋亡减少,卵巢功能恢复,性激素水平升高。
同理通过观察大鼠模型发现,移植干细胞后第15、22、29天,大鼠的卵泡刺激素水平下降,雌二醇等激素水平上升,卵巢储备功能和卵泡数量逐渐完善。
研究还发现,干细胞分泌成纤维生长因子2对受损卵巢有保护作用的同时还能减少颗粒细胞的凋亡;且干细胞还能帮助纤维细胞增殖,减少细胞外基质沉积,从而起到抗卵巢纤维化作用。
研究证实干细胞疗法能够有效恢复卵巢功能
干细胞疗法有效干预卵巢损伤六种机制
上述动物实验研究表明,移植干细胞后造模动物卵巢形态、大小及动情周期均得到一定程度恢复,病理组织切片上可以观察到卵巢各级卵泡数明显增加,颗粒细胞生长,抗颗粒细胞凋亡,内分泌功能得到改善与恢复受孕等。
1、干细胞可分泌多种细胞因子(如血管内皮生长因子、肝细胞生长因子、类胰岛素一号增长因子等),抑制细胞凋亡,修复受损组织细胞。
2、干细胞定植于受损伤部位并进行分化,部分补偿或替代修复其功能。
3、干细胞通过免疫调节作用,抑制机体免疫反应,促进受损组织自身修复。
4、干细胞可通过修复卵巢间质防止卵巢纤维化,从而对受损卵巢起到保护作用。
5、干细胞进入损伤卵巢后可能直达损伤部位,并分化成部分血管内皮细胞,提供营养支。
6、干细胞可改变部分基因表达,并通过基因改变达到调控卵巢功能的作用。
针对改善卵巢功能,事实上,干细胞干预也许是未来唯一的突破口。目前国内很多大型医疗科研机构都在致力于研究应用干细胞干预卵巢早衰。
干细胞疗法旨在借助靶向注射技术,将干细胞准确注射至卵巢局部,修复重建受损的卵巢细胞,促血管血管生长,构建卵巢微环境,刺激卵泡生长,促进排卵,促进雌孕激素的正常分泌,从而缓解各种因激素分泌不足导致的临床症状。
起效时间一般在1-3个月,体现在三个方面:1、月经周期恢复正常;2、情绪改善,精力旺盛,睡眠改善等;3、皮肤色斑减淡,松弛改善。
大量的研究数据和临床表现指出这种技术的受益者并非仅仅是卵巢早衰的患者,对于正常女性临近更年期,或者有延缓卵巢衰老的需求都可以接受治疗。
随着干细胞领域飞速发展,国内外诸多科学家在临床研究中热衷采用干细胞疗法干预卵巢损伤,而且取得较好临床效果。近年来,不时有卵巢损伤患者通过干细胞疗法干预后顺利诞下健康宝宝的报道。
综上所述,干细胞具有自我更新、多向分化潜能,它通过强大细胞再生修复与免疫调节功能,促进卵巢组织再生和功能恢复达到干预卵巢早衰目的。
干细胞还具有高增殖潜力,自我更新潜力、多向分化潜能,有造血支持、免疫调节和组织修复等优点,近年来,干细胞在卵巢损伤领域应用被人们