卵子并不是一定要拼数量，俗话说得好，养卵百日，养囊不愁。

我们都知道：不同的人取出的卵子数量都是不一样的，有些人会取出１０几颗，有些人只有渺渺数颗。

经常有患者会担心地问：为什么没有别人多？

是不是取出的卵子越多，希望就越大吗？

就算是你和别人都是用一样的方案，卵子也不一样：

年龄首先拉开了“贫富差距”

从卵巢储备的角度，30岁是富婆，40岁尚能温饱，45岁就是赤贫了

年龄

每月自然怀孕概率

试管统计成功率

30岁

20%

80%

40岁

5%

30%

45岁

1%

5%

其次，即使同一年龄段个体差异也很大

主要体现在卵巢储备水平不同（AMH），基础卵泡个数不同（AFC-AntralFollicleCounts），和卵巢功能及对药物的反应不同（FSH）。

这三个指标决定了每个患者的促排结果，有的人可以取到二三十颗，有的人只有一两颗，甚至是空泡。

卵巢库存

充足

衰退

严重衰退

AMH卵巢库存指标

2

2~0.8

0.8

FSH促卵泡生成素

10

10~15

15

AFC基础卵泡个数

=6

6~3

3

对于卵巢库存属于“衰退”或“严重衰退”的患者，有时候大促并不能获得好的效果，反而加重了患者的负担。

这些失败的尝试促使医生们开始改变思路。

什么是微刺激方案？

微刺激方案没有降调节过程，自月经来潮第3-5天开始促排卵治疗，疗程一般8-10天左右，卵泡生长至直径17-18mm后予以绒促性素（HCG）夜针，夜针后36小时取卵。

微刺激方案有什么优点？

微刺激方案与一般的长方案比较，促排卵治疗周期短，应用促排卵药物总剂量小，治疗花费少，对卵巢的刺激力度小，不易发生卵巢过度刺激等并发症，危险性小，但是，相应的，就存在微刺激方案一般获卵数目较少，可移植胚胎数较少等问题。

比较传统长方案、短方案等“大促”而言

采用小剂量药物和温和的促排手段

每次获得数量较少但平均质量更高的胚胎

每个周期

传统大促方案

ConventionalIVF

微刺激方案

Mild/LowStimulationIVF

促排卵针剂注射

10次以上

每次～单位

3-5次

每次单位

注射开始时间卵泡募集期D3开始卵泡成熟期D8开始

取卵个数

9.2个

2.9个

受精卵个数

6.3个

2.0个

平均妊娠率

60%

20%

周期取消率50%20%两次促排间隔2～3个月每个月可以连续做

　







































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