妈妈信箱

毕医生你好，我的女儿今年八岁，从去年到现在，她的个子长得要比班级同学快，身高在班里也是名列前茅，我心里还挺高兴的。

但最近，女儿说胸部痛，我发现她乳房开始隆起了！网上查了资料说，这是“性早熟”的表现，而且，“性早熟”的孩子最后会长不高！

毕医生，我该怎么办？

焦虑的柚子妈

柚子妈“性早熟”是指女孩在8岁前，第二性征发育或10岁前月经来潮，男孩在9岁前开始性发育。孩子在性发育的过程中，会有身高的突增和骨骼的加速成熟。由于骨骼的过快增长，可使骨骺闭合较早，骨骺闭合时间越提前，孩子可以长高的时间就越短。

孩子晚发育一年，就能多长2-3cm。这也就是为什么，“性早熟”的孩子早期身高较同龄儿童高，但成年后身高反而较矮小的原因。

柚子妈

按你的描述，女儿有“性早熟”的征象。很多孩子由于提前发育，生理年龄和心理发育年龄不一致，容易给孩子造成心理障碍。有些性早熟是由于体内出现肿瘤，这些肿瘤能分泌类似性激素的物质，引起性发育。所以，请尽早带孩子看医生，及早进行诊断和治疗。排除了肿瘤等器质性疾病所导致的性早熟，一般就是受外部环境因素影响，或内分泌提前启动，所致的特发性性早熟。提早确诊、人为干预，才能及时纠正性早熟，给孩子更多长高的时间和空间。

儿童性发育的早期征象

女孩发育的早期征象：

身高加速增长

乳房下有硬节，肿痛

乳晕、乳房增大，隆起，着色

大阴唇、腋窝着色和出现色素较浅的长毛

阴道分泌物增多、内裤上有少许分泌物、阴部疼痒等

皮下脂肪增多

男孩发育的早期征象：

睾丸、阴囊增大，着色

腋窝、上唇、阴部出现长而细、色浅的长毛

变声和出现喉结

身高增长加速

乳晕着色，增大

光照过度容易诱发性早熟

儿童性早熟发生率正逐年增高，但真正由于肿瘤等器质性疾病，导致性早熟的不多。绝大部分孩子发生性早熟，是受外部环境因素影响，或内分泌提前启动，所致的特发性性早熟。导致外周性性早熟的原因中，过度的灯光刺激应引起重视。

孩子夜间睡觉时，如果没有特殊情况，最好不要开灯，且尽可能保证充足的睡眠。光照过度，是诱发儿童性早熟的重要原因之一。

光线会影响大脑中的内分泌器官松果体的正常工作。

松果体的功能之一就是，在夜间，当人体进入睡眠状态时，分泌大量的褪黑素，这种激素在深夜十一时至次日凌晨分泌最旺盛，天亮之后有光源便停止分泌。

松果体有个特点，只要眼球一见到光源，褪黑素就会被抑制或停止分泌。

因此，儿童若受过多的光线照射，会减少松果体褪黑激素的分泌，引起睡眠紊乱后，就可能导致卵泡刺激素提前分泌，从而导致性早熟。

另外，还要避免长时间电脑显示屏的光照刺激，避免由此引发性早熟。

预防接触外源性的性激素

假性性早熟还与接触外源性的性激素有关，也是可以避免和预防的。

家长应当注意以下几点：

饮食均衡，避免过度喂养

肥胖可导致儿童早熟，尤其是女孩，也不要滥用未经严格检测的所谓儿童食品。

以通为补，避免盲目进补

孩子胃肠道通畅、不积食，营养的消化、吸收自然就好。盲目给孩子服用营养滋补品，比如蜂王浆、花粉制剂、冬虫夏草、人参、桂圆干、荔枝干、黄芪等“补药”，不仅给孩子胃肠添堵，还容易诱发性早熟。

时令新鲜，避免反季蔬果

反季节的蔬菜和水果，冬季的草莓、葡萄、西瓜、西红柿等，春末提前上市的梨、苹果、橙和桃，几乎都是在“促熟剂”的帮助下才反季或提早成熟，一定要避免给幼儿食用。

少吃油炸类食品

油炸类食品，特别是炸鸡、炸薯条和炸薯片，其过高的热量会在儿童体内转变为多余的脂肪，引发内分泌紊乱，导致性早熟的可能性是普通儿童的2.5倍。

避免误服成人药物

妥善存放避孕药物、丰胸等产品，以免孩子误服或接触，导致早熟。

避免过度成人化打扮

一些家长把孩子打扮得过于成人化，孩子使用一些成人化妆品、发胶、香水等，也会导致孩子性激素分泌增多，出现性早熟。

避免视觉刺激

生活中一些露骨的男女亲密图片、影视片、宣传材料等，会让孩子们频频遭受视觉刺激，这也会影响孩子们的内分泌。使得大脑中，调节性发育的神经中枢提前启动。

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