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前言
脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone,DHEA)是肾上腺和卵巢产生的类固醇激素,一种作用弱的雄激素,主要转化为睾酮,有一小部分也可转化为雌激素。早在年,Casson等首先发现DHEA有助于改善卵巢储备功能下降(diminishedovarianreserve,DOR)患者的卵巢功能,短期内补充DHEA就会提高IVF的获卵数[1]。然而,他们没有进行后续的研究。大约五年后,我们开始对DHEA感兴趣,并开展了一系列的研究,以明确补充DHEA能否显著地改善DOR女性的卵巢功能[2]。
我们证实DHEA不仅提高了获卵数,还提高了胚胎数并改善卵母细胞的质量,由此最终提高了IVF妊娠率、自然妊娠率和累积妊娠率,缩短了不孕症治疗至妊娠的时间[2]。最近第一个小型的前瞻性随机研究也证实了DHEA的疗效[3]。
虽然DHEA的作用机制尚未完全明了,我们发现DHEA能减少非整倍体胚胎[4]、至少能减少50-80%的自然流产[5]。最近