显著降低试管婴儿成功率的因素居然是这个

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对于需求试管婴儿助孕的家庭来说,试管婴儿成功率是她们最关心的问题。虽说都知道试管婴儿助孕技术并不能保证患者百分百获得受孕成功的几率,但是在接受试管婴儿助孕治疗前,夫妻都免不了先向医生咨询了解自己的试管婴儿助孕成功几率。

可你知道吗?

不同的病症寻求接受试管婴儿助孕治疗的患者,受孕几率都是不同的,虽然我们已知35岁以后的女性卵巢功能下降后,试管成功率要低于其他人。但是,还有一种情况也会导致女性的受孕几率显著降低!那就是----多囊卵巢综合征合并代谢异常。

多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病,困扰着很多育龄期女性。它的临床表现主要有月经周期不规则,雄激素过高(肥胖、多毛、痤疮等),卵巢多囊样改变及不孕症等。

而代谢异常可以导致多囊卵巢综合征患者不孕症发病率升高,流产率增加,妊娠期并发症增加,以及影响她们的远期健康。

多囊卵巢综合征患者当中,合并有各种代谢异常的比例非常高。有报道介绍,目前多囊卵巢综合征患者中伴有各种代谢异常的占70%左右。

多囊卵巢综合征合并代谢异常

合并糖代谢异常

糖代谢异常会促进多囊卵巢综合征患者病情的发展,因为在多囊卵巢综合征患者中,超过50%以上的糖代谢异常的患者有合并胰岛素抗体,而合并糖代谢异常的患者易出现活产率降低,流产率升高,此外还会同时增加患2型糖尿病的风险。

胰岛素抵抗及代谢指标异常

胰岛素抵抗会对女性生育造成巨大的影响,会使体内黄体生成素(LH)合成释放增加,造成高雄激素,抑制排卵;还会造成卵巢局部高雄状态,抑制卵泡刺激素(FSH)相关酶活性,导致卵巢对FSH及促排卵药物刺激不敏感,最终造成促排治疗失败。

脂质代谢异常

脂代谢异常会影响女性生育轴功能作用,从而导致卵泡发育障碍、闭锁,使得卵巢对药物的反应性下降。此外,卵泡液中脂肪酸含量也是显著增加的,而脂质含量过高可能会损害卵母细胞质量,而且越胖越明显。

多囊卵巢综合征合并代谢异常应该如何提升试管助孕成功率?

除了多囊卵巢综合征合并代谢异常会影响这部分患者的成功率外,高雄激素也是影响试管婴儿成功率的一大原因。如果卵巢局部的雄激素过高,那么会影响卵子的发育潜能,也会导致内膜局部产生胰岛素抵抗,从而影响子宫内膜的容受性和蜕膜化,降低活产率,增加流产率,导致IVF结局的失败。

所以高雄激素与胰岛素抵抗、脂质代谢这三个环节是密切相关,相互作用的。

在治疗患有合并代谢异常和高雄激素的患者时,为降低异常激素对卵子的生长发育所带去的影响,医院的生殖医生会在试管促排治疗前,先通过为患者改善内分泌,使雄激素降低,增加性激素结合球蛋白等方式纠正治疗代谢异常问题,再行促排卵助孕。这样就可以帮助多囊卵巢综合征合并有代谢异常的患者提高试管婴儿助孕的几率,也能帮助她们降低妊娠期的并发症。

除此外,对于脂质代谢异常的患者,也会要求患者配合减肥来帮助改善卵子的质量。

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