现在女孩子月经紊乱的很多，往往结婚多年怀不上孩子，到医院检查不少是因为患上了多囊卵巢综合征。
多囊卵巢综合征（PCOS）是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（妇女体内男性激素产生过剩）为特征，一般认为与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常、肾上腺功能紊乱、遗传、代谢等因素有关。
“目前多囊卵巢综合征的诊断，采用的是全球公认的鹿特丹标准，当满足下面三项中的任意两项，并排除其他引起高雄激素血症的疾病后，就可以确诊：
1、稀发排卵或不排卵（月经稀发或闭经）
2、高雄激素特征（临床或生化表现）
3、超声表现为多囊卵巢（PCO）
”所以，典型的PCOS可能是这样的：月经稀发或闭经、慢性无排卵、不孕、痘痘疯长、体重增加、皮肤干燥、头上脱发严重、体毛却生长旺盛、记忆力明显下降，有的还会长唇毛，甚至出现男人的喉结，越看越觉得是快要变性了！
这种病治疗起来很棘手，西医一般对高T（雄激素）、高LH（促黄体生成素）用达英；T（雄激素）不高，就行人工周期；高胰岛血症或胰岛素抵抗用二甲双胍；来自肾上腺的如硫酸脱氢表雄酮高，就用糖皮质激素；急着怀孕的就用克罗米芬等促排。但是高T降不下来促排卵不可能成功，也就无法顺利怀孕。
28岁的小朱得的就是这种病，结婚两年了肚子一直没动静，月经两三个月才来一次。做过三个月的人工周期，两次促排卵，均以失败告终。中西医结合治疗，效果也不好。夫妻俩没有气馁，经过一番考察，最终决定找桐君堂的贾美君医师治疗。没想到，转机由此开始。从初诊时停经达49天，到尿妊娠试验呈阳性，经过近一年的纯中药调理，小朱如愿怀上了宝宝。又经过三个月的中西医结合保胎治疗，最终顺利生下了健康的宝宝。
是什么让小朱得偿所愿？
贾医师是桐君堂的不孕不育专家，治疗多囊很有一套，采取是纯中药调经种子、中西医联合保胎的治疗方法。
“很多患者都是长期治疗效果不佳，抱着一线希望来找我，希望能用中药解决问题。那么纯中药能不能解决这个问题？我一直在思考和探索，希望能从古方中觅得治病的良方。一开始我用的是阳和汤，也用五积散，偶尔也会用葛根汤，对于这个患者我用的是防风通圣散。”
中医治病讲究“有是证用是药”，阳和汤、五积散、葛根汤分别适用于不用体质和证型的多囊患者。其中，阳和汤对阳虚寒凝体质的患者效果不错，用了以后月经变好，体重也会降下来。五积散针对对寒湿阻滞型、肚子很大、土豆体型的患者。葛根汤对虎背熊腰型、皮粗肤干、易困倦、经常头痛脖子痛等寒湿体质的人有较好的疗效。
小朱是实热型肥胖体质，表现为体格壮实肥胖、面色红多油腻、唇毛明显、双下肢皮肤干燥粗糙、便秘、好发痘痘和荨麻疹（小朱脐中湿疹曾反复出水糜烂3个月）、脉滑，常有牙龈肿痛、皮肤瘙痒等表现，属于表里俱实证。
而防风通神散是表里双解剂，具有解表攻里、发汗达表，疏风退热的功效，主治表里俱实证，可以开通人体的一切孔窍，让体内壅滞的热毒外出，从而达到调节女性内分泌的作用。
熬夜、口味重是防风通圣散体质的诱因
体质并不是一成不变的，在一定条件下可以发生转化。现在多囊患者中具有防风通圣散体质（表里俱实证）的人越来越多，与熬夜、重口味、经常吃辛辣刺激性食物有很大关系。
有个湖州的患者，最初完全是一个阳和汤体质（寒湿体质），月经很久才来一次，在贾医师这里调理了一年多，月经恢复正常。后来她跟着老公来杭州开饭店，因为忙，一日三餐都用辣椒粉拌着吃，硬是把自己的寒湿体质变成了防风通圣散体质。
自那以后她的月经就乱来了。时而提前，时而推后，有时候来得少，也淋漓不净，这些都是卵巢不排卵的典型表现。用防风通圣散调理后，月经慢慢地好了，排卵也正常了。
不单是肥胖患者，瘦人也可以用这个方子。曾经有个多囊患者，失恋后情绪消沉，一度难以自拔，眼见得一天比一天消瘦，月经好几个月不来，心烦心急，晚上经常睡不着。用防风通圣散治疗后，现在每个月月经都能够正常来。
不仅促排卵助孕，皮肤也变得光滑滋润了
多囊患者的皮肤往往粗糙干燥，毛孔粗大，这是因为很少出汗，或者汗出不畅的缘故。很多病人反映，经过一段时间的中药调理，不仅月经恢复，排卵正常，皮肤也变得光滑滋润了。
为什么会这样？贾医师说，这还要从多囊卵巢综合征的起因说起。多囊是由下丘脑——垂体功能异常导致的。打个比方说，是由于某种不可知的原因，垂体对下丘脑所分泌的GnRH（促性腺激素释放激素）变得很敏感，像打了鸡血似的，分泌出超多的LH（黄体生成素），LH刺激卵巢产生过量的雄激素，卵泡受到抑制，难以长大成为优势卵泡。
“这就形成了一个魔咒。正常人一般是五六个卵泡一起长，其中一个变成优势卵泡排出。多囊患者却每次都是十几个卵泡一起长，但是长到1公分左右就没了（闭锁掉了）。由于没有优势卵泡形成并排出，所以无法成功怀孕。而中药麻黄，却可以打破这个魔咒。”
麻黄，这个在阳和汤、葛根汤、五苓散、防风通圣散里皆占有一席之地的中药，药量虽然少，但是发汗解表的功效却非常强。因为多囊患者大多缺乏运动，平时不容易出汗；脑子不好使，好忘事，反应迟钝；卵巢功能也不好，卵子在里面老是排不出，腺体功能基本上是处于闭塞的状态。
汗腺是腺体，乳腺、卵巢、子宫等也都是腺体，通过麻黄的发汗作用，毛孔得以打开，出汗增多，同时卵巢、子宫等性腺功能也活跃起来，从而可以改善多囊患者高T（雄激素）和高LH（（促黄体生成素））的内分泌状态，使卵泡正常长大，形成优势卵泡，并顺利排出。汗腺功能活跃，卵巢功能改善，皮肤自然光滑滋润，从而达到美容养颜的治疗效果。
贾美君
主任中医师
贾美君
主任中医师杭州是首届基层名中医
年毕业于浙江中医药大学中医专业，从事中医临床25年，运用中医中药和中西医结合的方法对妇产科常见病、多发病及一些疑难杂症有较好的疗效。尤其擅长不孕不育、月经失调、崩漏、卵巢早衰、先兆流产、卵巢囊肿、子宫肌瘤、慢性盆腔炎、乳腺疾病等的诊治。
门诊时间：
武林馆新馆：周三上午、周日下午
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