貌美如花的原因也许是多囊卵巢综合征

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  「如花」姑娘,满脸胡子拉碴,大腿一伸,那腿毛估计能把人勒死,「月经」什么的肯定也不会正常到哪里去,简直就是「多卵巢综合症」最成功的代言人。

  多卵巢综合征(PCOS)是一种很常见的妇科内分泌疾病。在临床上以雄激素过高的临床或生化表现,持续无排卵、卵巢多囊改变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。因Stein和Leventhal首先报道,所以也称为Stein-Leventhal综合征。

  1、多囊卵巢综合征的内分泌改变:

  (1)雄激素、雌酮过多;

  (2)黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)比值增大;

  (3)胰岛素分泌增多;

  (4)内分泌特征为血清LH升高,雄激素升高,E1/E21。

  2、卵巢变化:

  (1)双侧卵巢均匀性增大,为正常妇女的2~5倍,呈灰白色,包膜增厚,坚韧;

  (2)切面见卵巢白膜均匀性增厚、白膜下可见大小不等,且常有≥12个囊性卵泡,直径在2~9mm;

  (3)镜下白膜增厚、硬化,皮质表层纤维化,细胞少,血管显著存在。

  (4)白膜下见多个不成熟阶段呈囊性扩张的卵泡及闭锁卵泡,无成熟卵泡生成及排卵迹象。

  3、子宫内膜变化:

  子宫内膜长期受刺激素刺激,呈现不同程度增殖性改变。

  4、「如花」表现:

  (1)月经失调:为「如花」女性主要症状。多表现为月经稀发或闭经,闭经前常有少量过少或月经稀发。亦可表现为不规则子宫出血,月经周期或经期/经量无规律性。

  (2)多毛、痤疮:雄激素高表达,体毛生长茂盛;同时体内过高的雄激素会刺激皮脂腺分泌旺盛,导致油脂性皮肤及痤疮。

  (3)不孕:生育期妇女因排卵障碍引起不孕。

  (4)肥胖:与患者胰岛素和瘦素抵抗、雄激素过多、游离睾酮比例增加有关。

  (5)黑棘皮症:皮肤褶皱部位出现灰褐色色素沉着,常呈对称性,皮肤增厚,质地柔软。

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