福建白癜风交流微信群 http://liangssw.com/bozhu/12747.html

做人难，做女人更难。月经周期紊乱、闭经、异常子宫出血、妇科相关肿瘤……这“些难言之隐”常常困扰着很多女性。到医院检查时，经常需要做性腺激素项目检查，可是很多女性朋友总是一头雾水，到底什么是性腺激素？做这个检查有什么意义？什么时间做检查最合适呢？

王贞主管检验师

今天，就由山医大一院盐湖区分院检验科王贞给您讲讲这个看似简单却“暗藏玄机”的性腺激素检查！

一、相关基础概念

（一）月经期与月经周期

1.月经期是指每次月经持续的天数，一般为3—7天。

2.月经周期是指两次月经第1日的时间间隔，由于体质、年龄、气候、地区和生活条件的不同，月经周期也会有所差异，一般为21—35天，平均28天。

从卵巢的方面，可以把月经周期分成卵泡期、黄体期、月经期；

从子宫的方面，可以把月经周期分成增生期、分泌期、月经期；

一切生殖均是在生殖激素的严密调控下进行的，生殖内分泌包括性腺轴各级之间，激素与激素之间，激素与生殖活动之间的关系。

所谓性腺轴即下丘脑—垂体—性腺—附性器官生殖系统。

（二）女性性腺激素的定义

女性性腺激素实际上是内分泌激素,包括促黄体生成素、促卵泡刺激素、泌乳素、雄激素、孕酮和雌激素。同一体部促性腺激素水平在月经周期的不同时期存在差异。

二、女性性腺激素的分泌过程

（一）卵泡的来源

青春期后女性卵巢每个月都会选出3-11个卵泡，在选卵泡的同时，卵巢也在少量分泌着雌激素，雌激素就像营养素一样滋养着子宫，使子宫内膜增厚，在排卵前期，对FSH要求阈值比较低的卵泡成为优势卵泡，优势卵泡大量分泌雌激素，负反馈抑制了垂体FSH的释放，使其它卵泡逐渐退化。当雌激素分泌达pg/ml，雌激素会正反馈作用于下丘脑和垂体，使其分泌促卵泡刺激素(FSH)和促黄体生成素（LH）达到高峰（且LHFSH），LH在卵巢排卵上起主导作用，似一把尖刀刺向卵巢，促进排卵成功。

（二）黄体期

当卵子从卵巢排出来后，有两种结果，一种是和精子结合，形成胚胎；另外一种是没有和精子结合，也就是我们今天主要说的内容。排出了卵子会形成黄体，同时会分泌孕激素（P），孕激素就像是水一样，协同雌激素一同促进子宫内膜增生，如果未受孕，孕酮由于黄体退化在周期的最后4天开始下降，黄体就会变成白体，只能少量的分泌雌孕激素，子宫内膜也会逐渐变薄；白体寿命结束后，雌孕激素同时撤退，子宫内膜就像是洪水来了一样的脱落，月经也就来了。随着雌激素的降低，其对垂体的抑制减弱，FSH开始升高，卵巢又开始进行另外一轮的卵泡的竞选，同时分泌着雌激素，对子宫内膜修复，这次月经也就结束了，同时进入下一个周期。

综上所述：性腺激素水平是一个变动的值，只有我们了解了它的分泌过程，在那个期抽的血，就可以在这个时期去判断它，才能很好的评判疾病情况。

三、女性性腺激素的抽血时间与项目选择

（一）不孕症：需要抽两次血

1.查卵巢基础功能：从来月经的第1天算起，2-4天抽血查性腺激素；

2.查黄体功能（判断是否排卵）：须在来月经的21-23天（以月经周期为28天计算）或排卵后5-7天抽血查性腺激素。

注意：有些还需要在排卵期（下次月经前14天左右或者B超监测到大卵泡后）抽一次血，明确卵巢发育情况，是即将排卵还是已经排卵。

（二）闭经或月经紊乱：本来就是不来月经或者月经很乱，根本不知道是月经周期的哪一天，可以任一时间抽血，但是最好同时行B超检查。

（三）痤疮、或者多毛：月经第2-4天抽血，如果只看雄激素，可以任一时间抽血。

（四）注意事项

1.抽血之前1个月内不能应用激素类药物如黄体酮；

2.有时一次结果不能说明问题，还需要复查；

3.早餐空腹或者早餐吃纯碳水化合物（米粥、馒头等），不要吃的过饱，到医院后安静坐半个小时后再采血，是为了避免泌乳素检查的误差。

性腺激素检查目的的不同决定了抽血时间的不同，也决定了检查报告解读的不同。

医院盐湖区分院检验科医院盐湖分院检验科是集医、教、研三位一体的临床检测实验室，下设临床基础检验室、临床化学检验室、临床免疫学检验室、临床微生物学检验室、化学发光室、血库、门诊采血室等。实验室面积1余平方米，固定资产约余万元，现开展检验项目余项，多年来始终坚持“以病人为中心、以质量为核心”的宗旨，为患者提供准确、可靠、及时的检验报告。1.结构合理的人员梯队我院检验科目前共有各级技术人员36人，其中副主任技师3名，主管技师10人，检验师14人，检验士8人，见习人员1人。其中本科学历10人（第一学历）。科室选派4名优秀人才在北京医院、医院进修临检与微生物专业。为适应发展需要，我科注重培养人才，人才的合理配置，充分发挥人才与设备的最大潜力，使检验科的整体服务水平提高，形成一个完善的实验医学体系。2.先进齐全的检验设备检验科设备先进齐全，共有仪器50多台件，大部分仪器在全市处于领先水平，有贝肯曼-全自动生化分析仪、日立全自动生化分析仪、罗氏电化学发光分析仪e、罗氏电化学发光分析仪e、希森美康XN全自动血球计数仪、希森美康尿沉渣分析仪、希森美康CS-全自动血凝仪、艾德康全自动免疫分析仪、珠海迪尔全自动细菌鉴定仪及血培养仪等设备。这些高精尖进口仪器的使用，为病人提供了优质高效的服务，使检验结果更加快速、准确、稳定。3.全方位的信息化管理检验科始终坚持“以病人为中心”的工作理念，门诊血常规、尿常规半小时小时发报告，生化及免疫项目检测4小时发报告。医院信息系统（HIS）与实验室信息系统（LIS）完全连接，检验相关数据全部计算机管理，确保检验为临床病人服务的质量和效率。检验结果审核后，患者即可自助打印检验报告，在医生工作站及时查到病人检验信息，患者得到及时诊疗。检验科承担着盐湖区医疗集团各乡镇卫生院及社区服务中心的检查标本，每年卫生健康体检人数约6万人。标本检测完毕后，通过信息系统及时传送至各乡镇卫生院及社区服务中心。4.全面的质量保证体系检验科运行实施全面的质量保证体系，从检验前（患者准备、医嘱确立、样品标签及采集），到检验中（检验方法选择与评价、校准及定标、室内质量控制、室间质量评价等），至检验后（检验结果审核、发放及打印、样品的存放及销毁），都已制定了完整的质量管理制度和文件，保证质量计划的顺利完成，努力提高为临床和患者的服务质量。连续四年获得山西省临床检验中心室间质评优秀单位奖。

检验专家团队

刘文晖副主任技师医院盐湖区分院检验科主任，副主任技师，山西省检验医师协会专业委员、山西省老年病医师协会检验协会委员、运城市检验医学质控部副主任委员、山西省医师协会检验医师分会运城专业委员会副主任委员。技术特长：主要从事专业为临床生物化学及临床实验室管理。师永杰主管检验师

医院盐湖区分院检验科副主任，主管检验师，山西省医师协会检验医师分会运城专业委员会委员。

擅长：各种肿瘤标志物及内分泌激素的检测及临床意义，化学发光仪的使用及常见故障排除。

张鑫副主任技师

医院盐湖区分院检验科临检组组长，副主任技师，山西省医师协会检验医师分会运城专业委员会委员。

擅长:从事临床基础检验专业工作，在血液及体液形态学检验及自动化分析方面有较为深入的研究。

丁晓丽副主任技师

医院盐湖区分院检验科微生物组组长，副主任技师，山西省医师协会检验医师分会运城专业委员会委员。

擅长:临床病原菌的实验室检测及其所致感染的实验室诊断

预约详情请院内咨询或拨打?

山医大一院盐湖区分院

检验科

-

刘文晖：

来源：检验科王贞编辑丨张雷责编丨刘光明

医院提供优质医疗服务

丨咨询-

丨医院