医患问答我的孕酮低,为什么医生让我打

这个问题非常常见啦,很多先兆流产的病人都会在就诊之后有这个疑惑啊,为什么呢?医生是不是开错药呀?

我们先要从怀孕这个事情说起。

正常怀孕的早期,大概是胚胎长到8周之前,孕妇体内的孕激素和雌激素都是由一个叫做“黄体”的器官提供的,黄体是怎么来的呢?原来啊,黄体来源于卵巢里面的卵泡,当一个卵泡涨到足够大,破裂并且排出卵子之后,这个卵泡的使命并未完成,而是会形成一个称为黄体的结构,这个结构会持续分泌雌激素和孕酮,如果没有怀孕,这个黄体就会萎缩,如果怀孕,这个黄体就会继续存续下去。

在月经周期中,促卵泡素(FSH)促进卵泡长大并且持续让雌二醇升高,促黄体生成素(LH)促发排卵并促进黄体继续分泌雌激素和孕激素。

这个调控的关系是这样的:

下丘脑-垂体-卵巢(HPO)轴

一旦胚胎形成并着床,垂体的促黄体生成素(LH)的作用就不够了,这个时候就需要另一个更强的帮手啦,这个就是由胚胎绒毛滋养细胞分泌的人绒毛膜促性腺激素(HCG),HCG在排卵后过14天之后就承担起类似LH的角色。HCG可以促进卵巢黄体继续分泌孕酮和雌二醇。这也就是为什么在医生发现你孕酮偏低的时候会让你注射HCG的原因了。

其实啊,HCG既然可以模拟LH的作用,那当然也可以像LH那样子促发排卵咯,因此,HCG也可以用于促排卵治疗。所以啊,大家在接受促排卵治疗的时候,就不要说,哎呀,HCG不是保胎药吗?怎么用来促排卵呀?

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