“为什么我变得越来越像男的？”

20岁妙龄少女林林（化名）很困扰，

她“大姨妈”迟迟不来，

吃不多身材却越来越魁梧，

更令她无法忍受的是

她还长出了胡子。

近日，她医院一查才发现，原来是多囊卵巢综合征让她从一个萌妹子变成了“女汉子”。今晚节目我们请来了中医专家，来跟大家谈谈“多囊卵巢综合征”。

上线大医生：余晓琳

医院中医科副主任医师

今日探讨：多囊卵巢综合征

（点击图片看大医生在线讲解）

什么是多囊卵巢综合征？

简称多囊，英文缩写是PCOS，它是妇科最常见的内分泌疾病之一。以偶发或无排卵和高雄激素血症为特征，主要临床表现为月经不规律、不孕、多毛、痤疮，是最常见的女性内分泌疾病。

多囊卵巢综合征在育龄期女性中的发生率为5％～10％。其导致的不孕占无排卵性不孕的75%，患者早期自然流产率为30％～50%。

多囊卵巢综合征诊断标准？

（1）稀发排卵或无排卵；

（2）高雄激素血症的临床表现（或）高雄激素血症；

（3）B型超声可见卵巢多囊样改变：卵巢体积正常或增大，包膜回声增强，卵巢四周或散在多个囊性卵泡，≧12个，其直径2-9mm,和（或）卵巢体积≧10ml；

(4)上述条件中符合2条，需排除其它导致雄激素水平升高的原因。

多毛、痘痘和肥胖，多囊除了这些外貌上的症状外，还会引起一件更令人苦恼的事情，那就是“不孕不育”。

多囊卵巢综合征病因？

多囊卵巢综合征是具有多基因遗传倾向的代谢性疾病。根据现代医学观点，多囊卵巢综合征被认为是由多个病因引起的共同表现，可能是精神、心理因素与环境因素及药物因素共同作用的结果。

为什么会导致不孕不育？

既然有那么多的卵泡，为啥还怀不上呢？原来，这些那么多个卵泡都是不成熟的卵泡，多囊患者的FSH（卵泡刺激素）水平低，LH（促黄体生成素）的水平高，导致卵巢内的这些小卵泡发育停止，无法产生“优势卵泡”，也就并没有什么“卵”用。

如何治疗多囊卵巢综合征？

中医认为痰浊阻滞、脾肾亏虚是PCOS发病的关键，治疗上以健脾燥湿化痰兼补肾为主要方法。近期治疗目标为调节月经周期、纠正内分泌代谢异常；远期目标为预防不孕、代谢疾病和子宫内膜病变等。总的来说，整体辨证，周期治疗，恢复正常月经，如果有生育需求的促排卵以助孕。

目前，通过4个月的中药调理，林林的月经周期恢复正常，停药了。不过，她仍在医生的指导下，继续科学减重，在合理安排饮食，营养均衡的同时选择热量低的食物，结合合理的运动。专家建议

“减重对PCOS治疗非常重要，可以改善胰岛素敏感性，抑制卵巢雄激素产生而减轻痤疮、多毛等症状。”同时，生活方式的管理在治疗中也是关键一环，其中伴肥胖症状的PCOS患者，最重要的就是科学减肥。

今日大医生

余晓琳

医院副主任医师，硕士研究生，福建省中西医结合学会理事，福建省中医药学会呼吸病分会常务委员。擅长呼吸病、脾胃病、月经不调、不孕症等妇科内分泌疾病，小儿咳喘、积食的中医药治疗和亚健康状态的体质调治。

门诊时间：周一到周五上午

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