什么是泌乳素？

泌乳素，或者说催乳素，英文是Prolactin，很多激素单子上简写为PRL。从名字上理解，是和泌乳相关的一种激素。

通常，哺乳期的女性，泌乳素比较高，因为每天都需要分泌乳汁。而且从生理的角度来讲，为了给后代更好更长时间的哺乳，帮助后代存活，哺乳期尽量不排卵，减少受孕的可能，因为受孕会影响哺乳。

所以，泌乳素偏高会影响到卵泡发育，如果不是在哺乳期泌乳素升高的话，会带来一系列的问题。

泌乳素高有什么表现？

1.月经紊乱

约八成患者表现为月经不调，七成患者表现为溢乳。高水平催乳素作用于下丘脑,抑制垂体卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的分泌,使之分泌减少或干扰分泌节律，影响月经周期。

2.不孕

过量的催乳素抑制卵泡刺激素、黄体生成素的分泌，导致女性月经中期无法出现FSH、LH分泌高峰，卵巢中卵泡发育异常，引起排卵障碍；男性可引起少精症，均造成不孕。

3.孕早期流产

高催乳素血症患者排卵后也可因较高的催乳素水平从而抑制颗粒细胞生成孕酮，导致黄体功能不足增加早期流产风险。

4.影响性生活

高催乳素水平使卵巢对FSH和LH反应能力降低，女性出现低雌激素状态从而表现为性欲低下或性交痛，男性伴性功能障碍及少精症，性欲缺乏或阳痿，骨质疏松及肌肉量少。

5.其他

泌乳素微腺瘤患者一般无明显症状，而大腺瘤可因对蝶鞍区其他脑组织压迫而产生头痛、呕吐、眼花甚至视野缺损等脑神经压迫症状。

什么因素影响泌乳素升高？

泌乳素的分泌受多种因素的影响：

1、如妊娠和哺乳，孕期可升高10倍以上，产后如果不哺乳，4周可以降至正常；如果哺乳则在产后3到6个月会恢复正常。

2、应急状态，如感染、创伤下也可以升高数倍，另外饥饿、刺激乳房、性生活、妇科手术也可以造成泌乳素升高。

3、病理状态下垂体肿瘤是常见的造成泌乳素升高的原因，另外空蝶鞍综合征、多囊卵巢综合征、甲减、慢性肝肾功能不全、某些药物，如利血平、甲基多巴、甲氧氯普胺、西米替丁等都可能造成泌乳素升高。

有这样一个故事，一个老妇人收养了一个婴儿，每日让小婴儿吸吮乳头，一段时间后竟然可以母乳喂养婴儿。

不可思议吧！这个例子告诉我们，泌乳素属于应激激素，所以对于外界影响的反应很大。

泌乳素是怎么影响怀孕的？

垂体PRL水平升高，通过短反馈促进下丘脑多巴胺的分泌，抑制下丘脑促性腺激素释放激素GnRH分泌的作用。

GnRH分泌减少，致使垂体促性腺激素水平下降，脉冲丧失。卵巢促性腺激素分泌的异常直接影响卵巢功能，轻则黄体功能不足，重则无排卵。

PRL的外周作用为降低卵巢对垂体促性腺激素的反应性、降低卵巢受体激素的合成，终致雌激素的水平降低。从而导致不孕症的发生。

高了怎么办？

之前也说了，泌乳素是一个波动很快的激素。有的人今天检查高了，明天复查就低了。所以，结果一出来，先不着急担心，过几天复查。一定要记得先复查！

检查前，请注意：

1.泌乳素一般在上午检查；

2.前一天晚餐后就不再进食了；

3.检查前先静坐15-30分钟分钟，不要紧张，平静。

再次复查后还是很高，那么根据医生建议是否进一步检查MRI，也就是核磁共振，排查是否有泌乳素瘤或者其他可能。

泌乳素高如何治疗？有生育要求的患者应药物治疗（如溴隐亭或卡麦角林）待PRL水平稳定一段时间后再试孕为宜。对于催乳激素大腺瘤患者，特别是还是未生育妇女，医院行手术治疗，待术后使用药物治疗至PRL水平稳定后积极备孕妊娠。单纯药物治疗不能成功排卵妊娠者,可在生殖医生监测下使用促排卵药物进行促排治疗。还有一个小偏方，中药的炒麦芽有回乳的作用，每次用炒麦芽到g，加0ml水煮开，喝水。搭配维生素B6，一天一片，有这样问题的女性朋友可以尝试一下。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇