想要理解性激素的化验报告，首先要明白“周期性变化”这个词。白天黑夜的变化有周期性，周期是一天；春夏秋冬的变化有周期性，周期是一年；月经变化也有周期性，周期是一个月。
月经周期中卵巢和性激素是如何变化的？就是由卵泡期→排卵期→黄体期→月经期，周而复始。而且这种变化是逐渐的、不间断的发生的。古希腊哲学家赫拉克利特说：人不能两次踏进同一条河流！现在的您和刚开始看这篇文章时的您已经不一样了！
话休絮烦，月经周期中不同时间检查性激素结果是不同的。总体上分为两种情况：一是月经期第2-4天抽血检查，二是随机检查。
先说月经期抽血化验的结果怎么看，把六项化验分为3组，只看卵泡期的参考范围。
第一组：促卵泡激素（FSH）和促黄体生成素（LH），是评估卵巢功能的指标，不但要看具体数值，还要看两种激素的比值。这两种激素过高是异常，过低是异常，比值不当也是异常，都可能导致月经过少、月经稀发、闭经、不孕等。
参考范围（卵泡期）：FSH1-9IU/L；LH1-12IU/L；FSH/LH比值0.5～2。
①FSH10-15IU/L，提示卵巢功能减退，想要生育宝宝的您一定要抓紧时间怀孕啦。
②LH和FSH均40IU/L提示卵巢功能衰竭，即出现绝经。若年龄40岁，FSH25IU/L，这是卵巢早衰的预警，应引起重视。
③LH和FSH均５IU/L，提示脑垂体功能异常；或者与用药有关（用GnRH-a类药物或避孕药可出现这两项化验结果偏低）。
④LH/FSH比值2～３或LH＞25IU/L为多囊卵巢综合征（PCOS）参考诊断指标。
⑤FSH/LH比值2～3.6提示卵巢储备功能不良，做试管婴儿周期中需要酌情调整治疗方案。
第二组：催乳素（PRL）和睾酮（T），这两种激素主要看是否高于正常，若高于正常，分别是高催乳素血症，高雄激素血症。
高催乳素血症可能导致月经过少、月经稀发、闭经、溢乳、不孕、阴道分泌物减少等。
高雄激素血症可能导致月经稀发、闭经、不孕、痤疮、多毛、肥胖等，也是多囊卵巢综合征的一个重要指标。
第三组：雌二醇（E2）和孕酮（P）
雌二醇是雌激素，主要功能是促使子宫内膜增殖；孕酮是孕激素，主要功能是促使已增殖的子宫内膜转化为分泌期子宫内膜。如果把子宫内膜比作禾苗，雌激素就像水，孕激素就像肥料，两种激素协同作用带来子宫内膜周期性变化。雌二醇偏高或偏低都是异常的，月经期孕酮的水平一定是相对低的（也可以说，月经期查孕酮没有意义）。
①雌二醇E2＜73.2pmol/L（20pg/ml），年龄小于40岁，提示卵巢早衰(POF)。
②雌二醇E2＞pmol/L（pg/ml），提示卵巢储备功能较差，生育力下降。
再说一下随机抽血化验检查（比如月经很久没来了，月经不定期，有异常出血时做的检查），这种情况我们拿到报告单，首先看孕激素，
①若孕激素小于3ng/ml，提示没有排卵，再看催乳素和雄激素，同上述第二组的情况；然后需要结合症状和B超结果，决定下一步治疗。
②若孕激素大于5ng/ml，提示有排卵，预期2周内能来月经，可以观察或对症处理。
这些看完后您可能有个疑问，为啥我性激素六项都正常，月经却不正常，还没能怀孕？这就好比天气没有下雨，但不一定是晴天，不一定没有风飘过，不一定你我可以相遇，不一定大家的心情都很好。反之，性激素六项有异常，也可以月经正常。即使是在下雨天，也可能我们邂逅，有一段难忘的故事！！
