卵子的数量和质量,是影响试管婴儿成功的关键环节。
我们常听说某人卵巢好或者不好,卵好与不好的标准是什么,哪些检查可以评估呢,心安国际小编带您一来理一理,在去泰国试管前,做哪些检查可以评估卵巢功能。
检查1:B超检查
时间:月经来潮2-5天,以2-3天最为准确
首选阴道超声。评估卵巢功能时,在月经周期的任何时期均可以行阴超,但最能准确反映卵巢“库存”的是在月经来潮的第2-3天左右。
在B超下,可以看到卵巢里有很多的小卵泡,这些小卵泡就是卵子住的“小房子”,医学上称之为“窦卵泡”。窦卵泡的多少能很好地反映出“库存”的量。
但由于超声有一定的主观性及经验性,再加上不同医生的技术可能会存在一定的差异,因此,有时评估的结果也会存在一些差异。
检查2:性激素六项检查
时间:月经第2-5天检测最好(月经稀发或已闭经3-6个月、B超提示卵泡小于1cm者,可直接检测)
性激素六项分别为促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕激素(P)、雄激素(T)、泌乳素(PRL)。能反应卵巢年龄的是前三项,其他几项则是反映女性体内其他内分泌状况
当FSH40IU/L,提示卵巢功能已衰竭,即已经几乎没有库存量了;当FSH10IU/L或FSH/LH2-3.6,往往提示卵巢储备功能减退;或者这两项正常,而Epg/ml,则提示卵巢已开始进入早期衰退阶段。
当LH/FSH2-3时,可能是多囊卵巢。虽然这种情况往往提示卵巢内“库存量”大,但却有月经稀发、常无正常排卵的问题,进而导致不孕。
检查3:抗苗勒氏管激素(AMH)
时间:不受月经限制,任何时候均可检
抗苗勒氏管激素,能更灵敏及更准确地反映卵巢的储备功能。AMH可以在FSH、E2及B超检查尚未发生变化时就反映出开始衰退的卵巢功能,而且其检测时机比较方便,在月经周期的任何时候均可检测。
不同年龄阶段参考值有所不同。一般来说,18-29岁AMH的参考值为2.0-2.5ng/ml;29-37岁约为2.0ng/ml左右,大于37岁会更低,绝经后将检测不到AMH。
目前,国内外研究表明,AMH(0.5-1.1)ng/ml,往往预示卵巢功能减退,而AMH11.8ng/ml,则可能与多囊卵巢有关。
通过以上检查,卵巢功能是好是怀,就有了基本的判断。对于卵巢早衰但是还想了孩子的患者,最有效的方法就是选择试管婴儿,且越早进行,越有利于保存生育能力。
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