治疗皮炎北京医院 http://m.39.net/pf/a_9052592.html

以下的方法仅适用于非紧急情况，如患者出现危及生命安全的情况（如有自杀倾向，药物作用变化或精神状况不佳），请立即拨打医疗急救电话和危机干预热线。

注：以下信息翻译自国外材料，只能用做参考，不能替代专业的医学诊断和治疗，具体情况请以医生建议为准。

早期发现、初步评估、及持续的行为管理能发挥重要作用，以防止进食障碍进展到更严重的水平或慢性状态。

根据美国进食障碍协会的父母指南，下列体检指标被推荐为诊断的第一步，并能帮助确定您的亲人需要怎样的护理水平。

尽早接受适当的治疗有助于长远的康复。

专科（或内科）医生提供给患者提供的评估内容应包括

患者病史，包括筛查有关饮食习惯的问题，

药物检测，身体营养评测，心理状况以及人际交往评测（如条件允许个从事于进食障碍方面的专家也同样需要对于患者的精神健康情况进行检测）

患者对于进食，运动和外表的主观态度

患者家庭内是否有进食障碍或其他精神障碍，包括酗酒和其他类型失调状况。

家族肥胖史

评估病人如何与人互动，与食物相关的感觉和行为

评价饮食、锻炼和外表的态度

医疗性评估应包含以下几点

体检，包括体重、身高、体重指数（BMI）

心血管和外周血管功能、皮肤病症状（例如皮肤健康、毛发生长）和自我伤害行为的证据。

实验室测试（请看下一部分中的例子）

如有催吐历史，请询问口腔医生进行检查

决定进食障碍的严重程度，并进行确诊

进食障碍的诊断测试和治疗监测

标准工作流程包括检测以下指标：

完整的血液计数（CBC）和尿液分析差异

完整的代谢谱：钠，氯，钾，葡萄糖，血尿素氮，

肌酐，总蛋白，白蛋白，球蛋白，钙，二氧化碳，ASAT，酸碱度

磷酸盐，总胆红素，血清镁

甲状腺筛查（T3，T4，TSH）

心电图（ECG）

双能量X射线吸收测定法（DEXA）来评估骨矿物质密度

雌二醇水平

如果患者比IBW低20％或以上或有任何神经系统症状：

脑电扫描

特殊情况

如果是不确定的诊断：

红细胞沉降率

放射性检查（脑部或肠胃消化系统的MRI或CT）

如果患者已停经6个月：

尿妊娠，以及促黄体生成素、促卵泡激素、泌乳素测试

如果患者比理想体重（idealbodyweight，IBW）低15％或更多：

胸部X光片

补体第3成分（C3）

24h肌酐清除率

尿酸

如果患者在进食障碍过程中的任何时间持续6个月或更长时间，低于IBW15％或更多：

如果患者比IBW低20％或以上或二尖瓣脱垂迹象：

超声心动图（如果患者比IBW低30％或更多）

免疫功能的皮肤测试

护理水平

一旦确诊，将根据生理、精神和实验室检查结果，建议护理或治疗的方案、水平。根据病情制定患者所需要的护理程度。这可能包括住院、门诊、重症门诊、医院或住院治疗。

原文

NEDA

编译

Cintia

校对

小李医生

往期『亲人指南』内容：

进食障碍的可能征兆和行为

『亲人指南』第二期

作为亲人朋友，我们该做什么，不该做什么？

『亲人指南』第三期

如何与患有进食障碍的亲人交流？

『亲人指南』第四期

更多相关内容请在主页菜单中选择-

致谢：感谢NEDA允许我们翻译、转载、使用他们的材料和视频。未经允许，请勿转载本文。NEDA官方网址：nationaleatingdisorders.org

「击败厌食暴食症」是由一群热衷公益的志愿者运营，我们中大部分是康复者、康复中或相关背景的朋友。希望我们的行动能够帮助更多的人，让更多的人了解进食障碍。我们的行动是完全公益性、非营利的。