LUFS未破裂卵泡黄素化综合征本文由王丽君院长提供医学指导今天报道中的谢女士，曾因多发性子宫肌瘤及“未破裂卵泡黄素化综合征”等问题，导致长达8年原发不孕。关于“多发性子宫肌瘤”对怀孕和生育的影响，我们之前进行过详细的介绍：↓点击下图查看往期科普内容↓但对未破裂卵泡黄素化综合征，仍有很多女性不孕症患者不了解；为此，今天王丽君院长也为大家进行了专题科普。

王丽君/医院院长

中华预防医学会生殖内分泌生育保护学组成员01WHATISLUFS未破裂卵泡黄素化综合征据王丽君院长介绍：未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)是一种“排卵障碍性疾病”：卵泡正常生长但不破裂、因而无法顺利排出卵子；进而卵泡内部发生黄素化，并分泌孕激素、终止发育。王院长对此特别指出：LUFS患者的临床表现往往并不典型、也容易被忽视——虽然排卵异常，但由于卵泡黄素化后仍分泌孕激素，所以月经周期、体温变化曲线、宫颈粘液分泌及子宫内膜周期性变化等，“和正常女性差别不大”。所以，很多此类不孕症患者对其缺乏认知，甚至以为自己“月经正常”（其实没有排卵）；但在实际试孕过程中，却发生了长期无法怀孕的问题。02THEPATHOGENESISOFLUFSLUFS是什么原因导致的？据统计：好发于育龄期的LUFS，在不孕症女性中占比超过了25%，尤其是在多囊卵巢综合征（PCOS）、子宫内膜异位症患者中“发病率更高”。

虽然其发病机制目前尚不完全明确，但临床上认为主要和“内分泌代谢功能紊乱（如PCOS），及盆腔粘连、子宫内膜异位症等局部障碍”有关。

01中枢内分泌紊乱例如PCOS、高泌乳素血症、高雄激素血症，及促黄体生成素分泌不足或异常等内分泌代谢疾病，均可导致卵巢功能和内部环境发生改变，刺激卵巢表面增厚、形成纤维包裹，造成卵泡不易破裂。02病灶局部障碍盆腔炎性粘连疾病、子宫内膜异位症引起的反复出血等，也会导致卵巢表面纤维包裹，造成卵子排出受阻，或排出后被“束缚”在纤维性粘连带内无法受精。王院长介绍说：像谢女士就属于上面第2种情况，在微创手术中也得到了明确的诊断和治疗；另外她表示：因治疗炎性疼痛疾病服用非甾体类消炎药，及促排卵药物使用不当，也可能导致发病。另外精神压力、抑郁焦虑等负面情绪，也会造成内分泌功能紊乱成为致病因素。03DIAGNOSISANDTREATMENTLUFS应如何诊断和治疗？对此王院长指出：目前临床上，通过超声卵泡监测或腹腔镜检查，均可以进行诊断；如合并有其它手术指征，建议行宫腹腔镜微创手术诊疗，诊断更为明确。由于LUFS治疗主要目的是“成功受孕”，因此“个性化促排卵”是重要治疗方式；部分患者可行超声引导下“卵泡穿刺”，适当时机及时破卵、促进卵子排出。对促排卵治疗无效的盆腔炎症/粘连、子宫内膜异位症患者，建议采取微创手术“改善盆腔内环境”；同时可考虑实施“卵巢打孔术”、以利于卵子排出，往往术后助孕成功率更高。

▼点击咨询预约

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇