点击上方蓝字 　　PCOS的长期管理包括：定期检测、制定合理治疗方案、并根据情况适时调整治疗方案，长期管理需持续一生。

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　检测什么？

检测指标包括激素（FSH、LH、PRL、T、E2、SHBG等）、糖代谢（OGTT、INS释放试验）、脂代谢、肝肾功能变化等

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　何时检测？

治疗前检测目的是为制定个体化治疗方案；治疗过程3~6个月检测一次了解治疗效果；孕前检测以确定是否存在产科风险及是否需要助孕前的治疗。

制定个体化治疗方案：由于PCOS患者存在高度异质性，每个患者表现不同，需根据每个人的情况和要求进行个体化治疗。

降雄激素：首选口服避孕药（OC），还有螺内酯、地塞米松等；

孕激素：用于高雄激素症状不严重者定期撤退保护内膜不发生癌变

胰岛素抵抗的治疗：首选二甲双胍。

不孕患者：促排卵助孕适应于有妊娠要求的患者。

适时调整治疗方案：PCOS患者治疗一定要考虑不同年龄阶段、不同要求、不同疾病阶段等问题进行治疗方案的调整。

青春期患者要注意其特定阶段的生理高雄，除非雄激素特别高不建议过度干预；

无生育要求者治疗过程定期检测疗效，以确定是停药、继续治疗、还是调整方案；

有生育要求者控制激素和代谢紊乱后尽快促排卵助孕；

育龄妇女完成生育计划后仍需定期检测和治疗；

绝经后妇女仍需注意发生代谢疾病的风险，要定期检测及时治疗。

最后的建议

多囊并不仅仅是难怀孕、月经不调那么简单，PCOS至少涉及到神经、内分泌、代谢三大系统的失衡，需要真正掌握每一个体的不同情况，才能找准病因、有的放矢，因此不要对反复的检查和诊断没有耐心，重新恢复严重失衡的生命网络需要时间，需要患者持之以恒地配合治疗，按时复诊。

同时，生活工作中也要劳逸结合、不作超乎实际的苛求或奢求、提高精神上的承受力，以减少应激对卵巢功能的抑制。

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