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目的:
分析在特发性性早熟患儿中以家庭为中心护理模式的应用价值。
方法:
选取年2月-年10医院儿科接收的特发性性早熟患儿68例为研究对象,均为女童,用随机抽取方法分组后进行护理,对照组给予常规健康教育指导,研究组则实施以家庭为中心护理模式,两组均予以为期1年的护理干预,对比干预后身高、骨龄、E2(雌二醇)、LH(黄体生成素)、FSH(促卵泡素)及治疗依从性情况。
对照组ICPP儿童及儿童家属给予常规的健康教育指导。告知儿童家长遵医嘱严格监督儿童用药,将药物功效、用药方法、具体剂量、应注意相关事项等信息告知,医院复查,并给予适当的运动锻炼指导,嘱咐儿童日常生活中多做跳绳、慢跑、广播体操等的有氧运动,饮食注意营养均衡,实施适当心理护理,让儿童保持轻松愉悦的心情等。
研究组在常规健康教育同时实施以家庭为中心的护理模式。
(1)建立档案、治疗方案。对儿童的病例实施专科病例档案建立,详细记录儿童病情、每次用药情况、复诊时间等信息,相关护理人员需遵医嘱对患儿进行GnRHa注射治疗,28~30d/次。
(2)问卷调查。对以家庭为中心护理模式的优势进行宣传,自拟调查问卷并发放,通过该调查问卷对儿童的睡眠质量、日常饮食及运动锻炼情况等信息详细了解,以调查结果为根据,在与儿童家长商议后,共同制定具有个性化的家庭护理方案。
(3)家庭健康教育指导。护理人员应对儿童家长进行相关健康教育知识讲解,告知适当运动锻炼、保持良好睡眠习惯、合理健康饮食、社会支持、良好的家庭因素对儿童健康发育成长的重要性,对儿童家长实施儿童运动、饮食、睡眠情况调整与督促指导。
(4)家庭护理日记发放。在家庭护理方案制定后,向儿童家长进行家庭护理日记发放,进行正确家庭日记填写方法指导,并由专科护士按时对家庭日记进行查看,1次/月,以便了解和掌握家长的执行情况,针对执行过程中存
在的问题,应及时帮助调整和解决。
(5)儿童心理及行为评估。相关医护人员应通过访谈、观察方式对儿童的行为与心理状况进行了解,若在此过程中发现儿童存在行为、心理上的问题,应让心理医生对其进行治疗,并跟踪随访、按时评估,心理与行为评估应6个月进行一次。
(6)健康教育。向儿童家长进行健康教育宣传手册方法,针对儿童出现的不同问题进行个别指导,可不定期开展健康教育知识讲座,邀请儿童、儿童家长参加,对ICPP相关知识进行系统学习。
(7)网络咨询。成立