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6年不孕中来天孕前“治了足足3年”在这里术后“1次试孕成功”7月31日上午，当《好运来》响起时，坐在王丽君院长诊室门口的这位刘女士：“毫无反应”似乎这歌声与她没有关系——直到我们把“报喜贺卡”送到她手中并告诉她：“你怀孕啦”她这才”如梦初醒“，一张口就来了句：“妈呀！真的吗？”紧接着，直到王院长把她叫到诊室，再次告诉她“真的怀了时”，她又来了句：

“妈呀~六年啦！”

说着说着，她一边哭、一边紧紧抱住了王院长——看到这位“整整6年不孕”的患者情绪如此激动，王院长也安慰她说：

你看！没走弯路吧！

随后，王院长也笑着对她爱人再次说道：小伙子没走弯路吧……如果你不信这一幕如此“戏剧性”，那就一起来看看我们现场录制的“视频”吧：报喜从“两次妈呀”开始王丽君院长之所以两次强调没走弯路是因为刘女士曾走过一段“很长很长的弯路”！所以她压根儿没想到会“如此顺利”——而“两声妈呀”背后，则是手术后“一次试孕成功”……要问弯路有多长足足走了整三年

这位东丽区的刘女士，由于月经不规律、闭经，所以婚后2年多一直没能怀孕。

01弯路第一年

为此她年先是口服中药调经促孕“足足一年”，但效果甚微、试孕也没成功。

02弯路第二年

年医院：结果不仅查出多囊卵巢综合征（PCOS）、稀发排卵，还发现自己存在“先天性子宫发育异常”弓形子宫（俗称马鞍形子宫）。

但医生在行造影检查后，考虑她“双侧输卵管是通的”，而且虽有子宫问题但还有怀孕机会，就建议针对PCOS进行“促排卵治疗”、继续试孕——

哪成想~这一试就是“整整1年”！

结果呢~其中就1个月有“成熟卵泡并排卵”，而这“千倾地一根苗”试孕还没成功。

03弯路第三年

时间转眼到了年，万般无奈的她只得跑回去“又吃了1年”中药，然而最后仍是一无所获，所以这么算下来：

中药吃2年+促排整1年=足足3年

你说“弯路”算不算长……

综合评估生育力不光多囊在捣鬼

一眨眼到了年3月，刘女士还是没怀——这时，她身边一位在我院助孕成功的朋友，向她推荐了王丽君院长。

王丽君/医院院长

中华预防医学会生殖内分泌生育保护学组成员

所以3月14日，她抱着“死马当活马医”的心态，第一次走进了这位医生的诊室。

而王院长在进行全面检查评估，和对既往病史、治疗史详细分析后也告诉她：

你的问题，不只有多囊！

原来，刘女士除PCOS和子宫发育异常外，还存在多种影响生育力的因素——

不孕往往是多因素综合作用1.造影显示双侧输卵管“虽然通”，但均存在远端周围组织广泛粘连的问题，其中尤以左侧为重。

所以综合考量，不排除“盆腔组织粘连、子宫内膜异位症”，所以有可能影响到卵巢排卵和输卵管功能。

2.右侧卵巢内发现直径达“3.2厘米”的囊实性肿物，体积“几乎和卵巢差不多大”，很可能影响排卵。

3.多囊并存“代谢紊乱综合征”和“Ⅱ型糖尿病”、内分泌激素水平异常。

进而发生了“高睾酮血症、高尿酸血症、肝功能异常”等一系列问题，共同影响了女性的生育能力。

为此王院长也给出了“个性化”的针对性助孕方案，并在4个月后助她圆梦天孕……

这次的效果咋样怀孕只用四个月

方案的第1步，是通过宫腹腔镜手术进行明确诊断和治疗；第2步，是在术后对内分泌代谢问题，进行有针对性的调理控制；而第3步，才是根据患者个体特质予以“个性化促排卵”和试孕。

刘女士对方案很认可，3月26日接受了手术，随后也证明了术前的很多判断：

1.盆腔内左侧纤维性粘连“完全遮盖”该侧卵巢，影响排卵功能；而且同侧输卵管伞端不仅粘连较重，还长有“系膜囊肿”，损害了拾卵功能。2.右侧卵巢长有“畸胎瘤”妨碍排卵，同侧输卵管伞端长有“副伞”——类似伞端的赘生组织，和系膜囊肿一样影响输卵管蠕动拾卵、降低受孕率。↓点击下图了解“畸胎瘤”↓

3.同时，确诊了盆腔子宫内膜异位症及子宫内膜多发息肉样增生。

随后王院长使用冷剪刀分离粘连恢复盆腔解剖层次，处理内异症及子宫内膜病变。

对左侧卵巢实施“开窗打孔”、切除该侧输卵管系膜囊肿；“完整剥除”右侧卵巢肿物后修复卵巢，同时切除该侧输卵管副伞。

术后一次试孕成功术后从4月开始，王院长开始帮助刘女士进行生殖内分泌调理治疗，较好地改善了代谢紊乱的问题，糖尿病等原发疾病也得到了有效控制。同时进行2个周期的药物治疗，预防内异症复发——经7月初复查，王院长考虑患者具备试孕条件后，在当月上中旬启动了促排卵。尽管术前两侧卵巢因各种原因“难以排卵”，但经过治疗这次“双侧卵巢均有优势卵泡排出”——在医生指导同房2周后复查，患者“试孕成功”！7月31日血β-HCG“妊娠阳性”

8月2日“复查翻倍”结果正常

对此王丽君院长表示：作为生殖专科医生除过硬的手术技术外，生殖内分泌治疗及代谢调理，也是必须具备的综合能力。

不过，这次试孕虽然一次就成功了——但对患者的全部就医过程来说：耽误了一年又一年，无疑是走了很多弯路！

由于不孕症往往是“多因素综合作用”，所以在长期药物治疗、促排等手段没有效果时，就应优先选择“手术”来进行明确诊断，为自己宝贵的生育力节省时间。

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