时代快速发展,
现代人的工作、生活压力也越来越大
各种交通工具、娱乐设施
以及便利服务多样化发展的同时
也导致了越来越多的不良生活习惯
夜宵、高糖高脂食物
肥胖、熬夜…
很多女性的内分泌功能因此出现紊乱
也导致了因多囊卵巢综合征
发生不孕的女性人数越来越多
有研究表明
多囊卵巢综合征患者
有50%-80%发生不孕
很多集美在意识到问题之后
付出了很多努力去改变
不少人通过生活方式的改变、体重管理
以及一定的药物治疗
成功收获了可爱的小baby
但是也有不少姐妹
迟迟等不到好孕的到来…
人物简介
得益于科技的高速发展,辅助生殖技术也越来越成熟,通过体外受精-胚胎移植术(IVF-BT)(即试管婴儿)也可以帮助到不孕的多囊患者。
虽然多囊患者卵巢内没有成熟卵泡
但有较多的基础卵泡
通过促排卵治疗后
能从更多的卵子中进行挑选
因此试管婴儿成功率
较其他类型的不孕患者更高
但是,进行试管婴儿移植受孕
必须面临的一个问题就是:
黄体功能不全(LPD)
而对应的黄体支持治疗
是进行试管婴儿不可缺少的一环
关于黄体
黄体是什么?有什么作用?
卵巢排出卵细胞后,卵巢中会残留一部分卵泡细胞,在促黄体生成素(LH)的作用下,这群卵泡细胞就会转变成为黄色的黄体细胞,构成黄体。
若卵细胞成功受精,黄体将会继续发育为妊娠黄体,分泌两种非常重要的激素——雌激素和孕激素,孕激素又称为孕酮、黄体酮。
黄体酮是维持早期妊娠唯一必需的激素
是滋养子宫内膜的肥料
能给胚胎提供良好的生长环境
如果发生黄体功能不全
就可能导致早期妊娠丢失以及反复流产
问题君驾到~
为什么试管婴儿移植治疗
会导致黄体功能不全?
别着急
先让我们来看看试管婴儿
是怎么来到妈妈怀里~
Step1:诱导·促排卵
诱导母体卵巢内多个卵泡发育并促进排卵
Step2:取卵
从母体内取卵
Step3:体外
进行体外受精以及胚胎培养
Step4:移植
将胚胎移植回母体内发育
Step5:黄体支持治疗
黄体支持治疗至妊娠后三个月
01在促排卵过程中
为了防止卵子在收获时间前提前排出,医生就会使用药物抑制促黄体生成素(LH)的分泌,这就会导致黄体功能不全,造成黄体酮水平下降。
02在母体内取卵时
此时会不可避免地抽出大量卵泡细胞,正常情况下,这些卵泡细胞将在卵细胞排出后在卵巢内转化为黄体细胞,构成黄体。
卵泡细胞的大量流失
导致构成黄体的细胞数量减少
这也会导致黄体发育不良
造成黄体功能不全
因此,为了改善试管婴儿移植过程中
难以避免的黄体功能不全
保证试管婴儿治疗的成功率
就必须进行黄体支持治疗
目前临床常用黄体支持方式
01肌肉注射黄体酮
多是将油剂型黄体酮注射入臀部
优点:价格便宜、利用率高、效果好
缺点:痛、医院注射,不方便、吸收不好易形成包块、可能发生感染/局部皮肤过敏/脓肿等。
02阴道塞黄体酮
常用黄体酮缓释凝胶以及微粒化黄体酮胶囊,药物装于阴道给药器内
优点:不痛、可在家完成,医院、在子宫局部发挥作用因此副作用较小且更加稳定持久。
缺点:价格较高、可能出现咖啡色分泌物以及可能有药渣残留在阴道内引起阴道不适、有阴道出血时需停用,避免感染。
03其他
除此之外,还有可口服的黄体酮制剂
但是!!!由于首过效应,导致口服制剂的利用率较低,达不到试管婴儿技术中黄体支持治疗所需要的黄体酮浓度,因此一般仅用于补充治疗。
(左右滑动查看)
上述方式疗效差不多
但各有优缺点
各位备孕妈妈可以根据各自情况
选择不同的给药方式哦~
·最后·
赖医生提前祝各位姐妹
发大财,好孕来!
等你的好消息哦~
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