帮助
不少家长
对CAH复查项目一知半解
经常在群里或私聊我
问着各种问题
为什么我家孩子要抽这么多的血?
什么时候查骨龄?
为什么要住院?
骨密度又是什么?
每次复查为什么不一样?!
◆◆◆
首先我想说的是,我们自己的心肝小宝贝,作为家长
一定要弄清小朋友什么时间应该查什么项目,不要住进病房就觉得万事无忧了。
毕竟你才是最了解孩子的人!
医生每天面对上百号病人,他可能也会有出错的时候。
所以家长们一定要仔细阅读下面的表格,看清里面的说明!
入院每次必查的项目
1
入院检查
量血压
血压是一个重要的指标,重儿住院
后管床医生都会要求孩子休息半小
时后测量血压。
建议家长住院之前连续一周给孩子
固定在同一时间,不吃药,安静
状态下量血压。
记录下来带给医生作为参考。
身高
和
体重
入院后医生会给孩子测量身高和体
重,这是判断孩子最近生长发育如
何最直观的数据。
建议家长自己做好孩子的身高体重
曲线图,复查时候医生一看就知道
你孩子目前的情况。
2
第二天早六点复查项目
17羟孕酮(17-OHP)
目前新生儿筛查就是足跟血查17羟
孕酮。如果高于正常值就会通知家
医院复诊,同样也是调药的重
要指标。
重庆的参考值小于4.6nmol/l。
朱老师认为一般在20之内是合理
的,低于正常值孩子就是身高长
得很慢,甚至不长身高。
总睾酮(TES)
性激素六项其中一项
促卵泡素(FSH)
性激素六项其中一项
促黄体素(LH)
性激素六项其中一项
泌乳素(PRL)
性激素六项其中一项
孕酮(PRG)
性激素六项其中一项
雌二醇(E2)
性激素六项其中一项
脱氢表雄酮(DHS)
雄烯二酮(AND)
促肾上腺皮质激素(ACTH)
这个值化验要求高,要求抽血后立
即放入冰袋送检或者马上离心。
重儿7楼专门配有离心机,抽血后
立即离心,结果准确。
醛固酮(ALDO)
肾素(REN)
重儿查卧位肾素,要求患者在床上
平躺6小时以上,护士床旁抽血,
抽血时候孩子处于平卧状态。
电解质
病情稳定后电解质一般都不太会有
问题。
钾4.5左右,钠左右,结果都
是比较理想的。
如果钾跌至3.8左右,就要考虑氟
氢可的松是否过量了。
年查每年一次的必查项目
骨龄
一般情况下每年复查一次即可,特
殊情况可以半年复查一次。
我个人认为2岁以后开始查骨龄即可。
骨密度
电解质的血钙正常不表示不缺钙,
要结合骨密度结果判断是否缺钙。
睾丸B超
5岁后建议每年查一次
生长打生长激素时加查项目
肝功能
打针期间每次复查必查
甲状腺功能
肾功能
打针期间每次复查必查
打针期间每次复查必查
生长因子(IGF1)
打针期间每次复查必查
血糖
打针期间每次复查必查
胰岛素生长因子结合蛋白(IGF-BP3)
打针期间每次复查必查
特殊非常规项目
肾上腺显像(CT或B超)
如果血液激素水平异常高,可以考
虑肾上腺显像,检测是否存在肾上
腺结节。
结节小于3厘米不考虑手术。
以上就是所有的检查项目
~END~
友情提醒
①
以上检查均能当天出结果,根据病情变化医生会合理开据化检项目,遵医嘱!
②
朱岷教授门诊时间:周二全天礼嘉分院,周四全天本院,周日上午本院特需门诊。
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