我的卵巢，我做主----卵巢功能的常见检测方法

卵巢功能衰退不再是大龄女性面临的问题，随着环境污染，生活压力大，以及很多年轻女性经常熬夜，卵巢功能衰退现象已经越来越年轻了，生育年龄的女性，及早评估自己的卵巢功能，对不孕不育的治疗和优生优育都是至关重要的。

年｜夏

如何合理快速评估自己的卵巢功能？

年龄：有句古话说的好“岁月不饶人”，年龄是广大女性朋友的硬伤！女性在35岁之后，卵巢功能是直线下降，医学上叫“折棍现象”。年龄越大，卵巢的储备越低，卵子的数量和质量都会随着年龄的增长而越来越差。

有数据显示，大于40岁的女性即使接受试管婴儿治疗，怀孕的几率接近5%，而且每增加1岁，成功率就更低一些。超过45岁，成功率就十分微小了，接近于0，所以最佳生育年龄是30岁之前。

窦卵泡

经常有患者问“什么是窦卵泡？”，通俗的理解窦卵泡就是种子，怀孕就像种庄稼，撒的种子要多一点，才能有更多的苗。窦卵泡是基础卵泡，监测要在月经经期，因为经期卵巢中还没有优势卵泡发育，B超能够看清楚基础窦卵泡的数量，而它正是反映卵巢功能的指标。但由于超声有一定的主观性及经验性，再加上不同医生的技术可能会存在一定的差异，因此，有时评估的结果也会存在一些差异。

基础性激素：月经第2-5天检测最好

促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）和雌激素（E2）是反应卵巢年龄的指标。当FSH40IU/L，提示卵巢功能已衰竭，即已经几乎没有库存量了；当FSH8IU/L或FSH/LH2-3.6，往往提示卵巢储备功能减退；或者这两项正常，而Epg/ml，则提示卵巢已开始进入早期衰退阶段。

抗苗勒氏管激素（AMH）

稳定，随时可以抽血监测，且不需要空腹。

AMH(Anti-MüllerianHormone)，全称抗穆勒氏管激素，由发育成窦卵泡之前的原始卵泡分泌。根据血液中AMH含量，可以评估卵巢中的卵子储备。

如何解读AMH数值？一般而言，依平均值来说，年轻女性的AMH值在2?4ng/L，40岁以上就不到1ng/L了！但年轻人如果30岁，AMH只有1、甚至不到1，那她的卵巢功能其实已经相当于40岁左右的女性，提示卵巢早衰了，所以想要怀孕，最好一开始就检测AMH，若发现数值太低，就要及早干预。

AMH对卵子数量的预测，比FSH更准确！AMH反映的是原始卵泡分泌生物酶的活跃程度，FSH反映的是脑垂体调节卵巢工作的力度。AMH更直接体现卵巢活跃度，而且不会像FSH一样，随月经周期或药物使用而发生大的变化。

另外，生育年龄女性们也应留心月经的情况，如果出现月经量比平时减少，或月经周期逐渐缩短，应警觉为卵巢功能衰退的信号，请尽早到生殖中心积极接受专业治疗。

我的卵巢，我做主！女性朋友们应该及时监测自己的卵巢年龄，崇尚抗衰老的健康的生活方式，真正做到青春无悔！

梁阿娟：主治医师，医学博士，毕业于上海交通大学医学院，现就职于上海交通大医院生殖医学科，擅长：不孕不育症的综合诊治，辅助生育技术，多囊卵巢综合症、复发性流产，子宫内膜异位症等生殖相关妇科疾病的诊治。

门诊时间：仁济东院周一，二，三，五全天，门诊4楼，不孕不育专病门诊

医院生殖医学中心ReproductiveCenterOfRenjiHospital

上海交通大医院建于年。医院生殖医学中心是目前上海市规模最大的生殖中心，也是中国前十大生殖中心之一。获批建立上海市唯一的生殖与优生技术中心，上海市辅助生殖与优生重点实验室，上海市人类辅助生殖技术培训基地，是上海交大不孕不育专病诊治中心牵头单位。年门诊量超过30万人次，年IVF周期数超过，临床妊娠率居世界一流水平。

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