卵泡那么多,为什么促排还是长不大

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在知乎上看到这个留言,心血来潮就写了这篇文章。

你也有这个经历吧,明明卵巢里有很多卵泡,为什么就是长不大呢?

可是问题恰恰就在于卵泡太多了呀。

卵泡的生长靠的是促卵泡成熟激素(性激素六项报告里的那个FSH),它负责激活颗粒细胞的芳香酶,让雄激素转变成雌激素。

不管你是吃药还是打针,都是通过提高体内的FSH水平来促卵泡生长的。

如果说一个单位FSH能促进一个卵泡生长,那么在FSH量不变的情况下,自然是卵泡数量越多,每个卵泡分到的FSH越少呀。

也就是说,小卵泡越多的女生AMH水平越高,闭经的周期更长,促排卵的成功率也越低。

所以促排卵前,医生一般会要求你连续口服3个周期的避孕药,以便抑制卵泡的生长,降低雄激素和促黄体生成素(LH)的水平。

这么做无可厚非,因为确实能提高促排卵的成功率,但还不够,靠拔苗助长成熟的卵子质量一般不高,给予更多的营养支持,成功率能更上一层楼。

经常用到的营养素有辅酶Q10、乙酰半胱氨酸、乙酰左旋肉碱,比较少用的还有混合生育酚、硫辛酸、褪黑素……

以辅酶Q10为例,还挺多生殖科医生建议做试管前吃的。

下面医院医院生殖科做的研究[1]。

研究对象:名年龄介于28~36岁的卵巢反应不良者

研究方法:A组93人直接开始做试管婴儿,B组76人在做试管婴儿前先补充2个月辅酶Q10(mg/d)

研究结果:

下面是其他实验室做的研究[2]。

研究对象:名对克罗米芬无反应的多囊女性

研究方法:A组50人仅使用克罗米芬促排卵,B组51人使用克罗米芬促排卵的同时补充辅酶Q10(60mg/d)

研究结果:

从上述研究来看,尽管没有令人非常满意的效果,但吃与不吃还是有挺大区别的,不差几个钱的人,促排卵前、做试管前真的应该补一补。

而且除了这些,别忘了我们还有饮食调节、运动调节和睡眠调节等方法,看看自己哪个方面没有做好,那就是你走向成功的突破点。

尤其是运动和睡眠,我就没见几个人能坚持一头半个月的,但凡能够自律个那么两三年,多囊可能就不翼而飞了。

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参考文献:

1.XuY,NisenblatV,LuC,etal.PretreatmentwithcoenzymeQ10improvesovarianresponseandembryoqualityinlow-prognosisyoungwomenwithdecreasedovarianreserve:arandomizedcontrolledtrial.ReprodBiolEndocrinol.Mar27;16(1):29.2.ElRefaeey,Abdelazizetal.“CombinedcoenzymeQ10andclomiphenecitrateforovulationinductioninclomiphene-citrate-resistantpolycysticovarysyndrome.”Reproductivebiomedicineonlinevol.29,1():-24.

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