促性腺激素释放激素类似物治疗儿童中枢性性早熟临床问题思考
马华梅
中国实用儿科杂志.,28(10)
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文献概述
儿童中枢性性早熟(CPP)是指下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)功能提前启动导致第二性征提前出现,其过程与正常青春期相似。快速进展型CPP最突出的不良后果是成年身高的减损。缓释型促性腺激素释放激素类似物是CPP的标准治疗药物,其改善成年身高的疗效肯定,在儿童中的运用较为普遍。目前已有月缓释型、3个月缓释型、6个月缓释型、12个月缓释型GnRHa被批准用于CPP的治疗。尽管国际、国内关于GnRHa治疗CPP儿童有共识性和指南性文献,但在治疗监测方面并无肯定的共识性意见,对GnRHa治疗过程中出现的一些临床现象亦无解释。因而,在GnRHa治疗CPP的临床工作中可能存在一些疑惑,甚至误区。
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