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我要不要激素治疗？

亲爱的女性朋友们，大家好！

今天这个故事的讲诉者是我们阳泉市妇幼保健院开发区妇科门诊的石昱琳大夫，上个星期呀，她还做客了我们阳泉广电云问诊栏目，讲的内容就是《更年期女性的健康保健》。下面听听她给我们带来的故事吧！

刘大姐，今年51岁了，最近的半年月经不规律最后终于不来了，随之而来的是身体出现了各种的不舒服症状，肌肉酸痛，睡眠缺失，情绪也控制不好，经常莫名的感到心里失落而且总是想发脾气，来我这儿的时候非常惆怅，她问我“大夫我是不是有什么病了”。我说“别急!咱们看看再说”。于是我给她做了相关的检查。

这位大姐厘米的个子，体重却有65公斤，体重指数超重，测了个血压，正常，而且人家每年还定期体检，体检结果：心电图正常，血、尿、肝、肾功能正常，血糖、血脂正常，乳腺B超提示双侧乳房轻微增生，盆腔B超提示子宫附件未见异常。所以我就让她在我们检验科查了个血，做了激素六项的一个测定，发现问题了，她的雌激素水平很低了，促卵泡生产素40mIU/ml以上了，已经到了绝经期。需要补充雌激素。

她有点犹豫，我给她拿出资料《中国绝经管理和绝经激素治疗指南（年版）》给她讲了激素补充治疗的适应症：1.绝经相关症状，潮热盗汗，睡眠障碍疲倦，精神障碍，如易激动，烦躁，焦虑，紧张或情绪低落，月经紊乱等。2.泌尿生殖道萎缩相关的问题。3.低骨量及骨质疏松症。

她和我说：“石大夫不是我不相信你，大家都说这雌激素可不能乱补，补不对就要出问题的”。她的疑虑的确是大多数更年期妇女有疑问的地方，所以我给她详细讲了用激素治疗的禁忌症，禁忌症有：已知或怀疑怀孕，原因不明的阴道流血，已知或可疑患有乳腺癌，已知或可疑患有性激素依赖性恶性肿瘤，最近6个月内患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病，严重肝及肾功能障碍，血卟啉症，耳硬化症，脑膜瘤等。

我和她说“刘大姐我给你做了详细的评估，经评估，你有补充雌激素的适应症，没有禁忌症。”经过与刘大姐沟通，刘大姐愿意接受激素治疗，我给她开了治疗的方案，嘱咐按时服药，一个月以后复诊并控制体重，增强运动，改变不良的生活习惯。而且我和她说因为她乳腺有轻微增生，一定要加强复诊。

一个月以后，刘大姐来复诊，一进门就说：“医生,我现在比以前好多了，就和小品演的一样，吃嘛嘛香！睡觉香.哪哪都好”刘大姐掩不住兴奋，一个月以前的烦恼一扫而光！

所以女性朋友们绝经对女性影响重大，因此需要对绝经女性进行综合管理，合理运用绝经相关激素治疗（MHT），可改善更年期症状，并可带来长期健康收益。我国目前大量的围绝经期及绝经后女性因各种误区仍在承受着绝经带来的各种不适，不能享受MHT带来的益处。还需要对广大女性进行科普教育，使大家能够提前储备知识，了解到绝经症状是可以治疗，无需忍受的，发生问题，知道何时就医，何处就医！

朋友们，石大夫的故事讲完了，解释的也好精彩您了解到了吗？如果还有疑问不妨给她打个电话!

开发区妇科门诊（更年期门诊）-