超声检查医生常常在促排卵监测过程中被问到“医生,我有几个卵泡?”,这个问题有时候真的比较难回答。为什么这么说呢?因为在月经周期中卵泡有不同的发育阶段,单纯说有几个卵泡可能并不是你想要的正确答案。
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月经第2-5天,查的是基础卵泡,也就是我们说的窦卵泡数(AFC),通常指大小在2-9mm之间的卵泡,根据窦卵泡数可以初步判断卵巢功能情况。有人会问“月经期怎么也会有卵泡的呀?”,月经期的卵泡一般就是指这些小卵泡
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排卵期,一般在月经14天左右,查的是优势卵泡情况,如果是同一个监测周期就不再计数小卵泡。自然情况下一个周期有一个优势卵泡发育,有人会问“我怎么就一个卵泡了?”,其实这里说的一个卵泡指的是优势卵泡。
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排卵后,监测B超过程中,如果已经排卵,会形成“血体”。有人会问“我的卵泡怎么没了?”这是因为成熟卵泡已经排出。
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试管婴儿超促排卵过程中,多个卵泡同时发育。有人会问“我有几个卵泡?”,监测医生可以回答算所有的卵泡总数,也可以回答较前一次监测有增大的卵泡数,也可以回答>14mm有希望取到卵子的卵泡数,甚至可以回答>16mm或>18mm以上卵泡数以判断是否达到“夜针”注射标准。所以如果想知道自己卵泡是否正常发育了,可以问医生“我卵泡有没有发育起来?”“有没有达到目标的卵泡了?”“我的卵泡可以打夜针了吗?”而这里所说的卵泡个数并不是指能取到多少个卵,实际获卵数要在取卵时由实验室技术人员在显微镜下观察。
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取卵后,目标卵泡被穿刺后在卵巢中形成多个“血体”,同时卵巢中还留有一些未被穿刺的小卵泡。有人会问“我还有卵泡吗?”那如果接下来有继续促排卵计划的,此时的卵泡就相当于继续促排卵周期的“基础卵泡”了。
认真的患友也经常会自己去有意识地记一下医生报的卵泡大小和数目,甚至有做个小笔记的,但是温馨提示:超声监测中谢绝录音。有疑问请及时和监测医生或主管医生沟通才是最关键。
本期编辑:潘琼琼
作者介绍
林佳,在读博士,主治医师
国家二级心理咨询师,年毕业于温州医科大学妇产科学专业生殖内分泌专业,获硕士学位。
擅长不孕症和辅助生殖技术常规诊疗。
9-10月门诊时间:周一下午、周五上午;生殖中心10楼女性门诊2。
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