白癜风的注意事项 http://pf.39.net/bdfyy/bdfyw/180905/6506031.html
秃头小宝贝
赖医生赖医生，夏天来了想穿小裙子，可是发现自己毛毛好多，痘痘也满脸都是，(；′⌒`)是不是熬夜熬多了吧
是也不全是哦~对于多囊妹子来说，高雄激素水平也是很重要的原因。
赖医生多囊卵巢综合症（PCOS）的主要特征包括排卵功能障碍、高雄激素以及卵巢多囊改变。今天我们就来谈谈，你不可错过的关于高雄激素的二三事。
如何鉴别自己是否为高雄？
每个人的身上都有毛毛
让我为你唱毛毛！
但是如果毛毛长得异常旺盛，还有皮肤变差，头上的毛毛变少，那么就要怀疑自己是不是“高雄”了！
我们主要从两个方面来鉴别高雄
生化特征临床特征
＞生化特征：主要通过计算生物活性睾酮或使用游离雄激素指数（睾酮×/SHBG）间接评价游离睾酮的水平。
＞临床特征：多囊姐妹们血清游离睾酮浓度较高。具体表现有为多毛、痤疮、脱发。当姐妹们有以上症状，就得注意了！
为何多囊姐妹的雄激素偏高？
基因惹的祸
首先，我们追本溯源，谈谈关于基因那些事儿。
其实多囊姐妹们是一种特别的存在，身体里关于控制雄激素合成和代谢的基因是与众不同的。
举个例子，如同程序猿的代码，当代码不同或发生差异时，编写出的程序则不同。（当然，人类的身体可要比编程更复杂～）多囊姐妹身体里控制雄激素代谢合成等相关的基因进行表达，会使身体产生更多的雄激素。
卵泡大军来袭
多囊姐妹体内的卵泡要比正常女性更多，体内的LH（黄体生成素）水平异常升高。而黄体生成素作为控制女性体内卵泡的生长发育的信号，当它水平升高，提示卵泡成熟排卵的同时，也导致卵泡膜细胞分泌过多雄激素，引起多囊姐妹们高雄。
“心机使者”---高胰岛素血症
高雄的发生还与高胰岛素血症密切相关。高胰岛素会抑制肝脏SHBG（性激素结合球蛋白）的产生——相当于运送睾酮的“巴士”，若是数量不足就会让睾酮们无法达到目的地，让姐妹们表现出雄激素增加的症状。
以几点原因交织形成恶性循环
导致多囊的发生
高雄与多囊的发生互为因果
你以为就这？
No！
还有一位捣蛋鬼~
(●?●)
多囊小可爱你好呀
我是你体内的捣蛋鬼
我是多囊姐妹体内独立的捣蛋鬼------高雄激素维持机制，与卵泡发育障碍有关~正常女性排卵时分泌的孕酮会抑制下丘脑释放信号激素--促性腺激素释放激素（GnRH），而多囊姐妹在我的恶作剧下，迟迟不排卵，缺少这种负反馈调节，才没有孕酮这个“中间人”去告诉下丘脑停止释放信号激素，下丘脑这个小傻子就会拼命工作导致了LH水平的升高。就这样，多囊姐妹又又又陷入高雄的恶性循环~
（点此开抽屉，看是哪个刁民想害朕）
如何治疗高雄激素？
高雄在多囊姐妹们病情的发生发展中起重要作用，可导致内分泌紊乱、排卵障碍以及加重脂代谢异常等（可怕ing），我们一定要想办法来阻止它胡作非为！
调整生活方式
高雄常伴有肥胖，姐妹们一定要管住嘴迈开腿，将减肥进行到底！现在已经证实，肥胖多囊高雄激素患者在体重减轻5%~10%后，高雄激素的症状可得到明显改善。
抗雄激素治疗
COC
我们之前提到过，复方口服避孕药（COC）可治疗高雄引起的痤疮及多毛等症状。
风险
由于由炔雌醇和环丙孕酮组成的COC可使深静脉血栓等的风险升高，不推荐作为PCOS的一线用药，只能用于中重度多毛或痤疮的治疗。
一线用药
含有左炔诺孕酮、炔诺酮、诺孕酯的COC致深静脉血栓的风险最低，可作为PCOS的一线用药。
禁忌症
应用COC降雄激素治疗前，必须排除PCOS高雄激素患者是否有肝功能损害、血栓、心血管疾病等COC使用的禁忌证。
螺内酯
当使用COC治疗多毛和痤疮6个月后疗效欠佳时，可考虑改用其他作用机制的抗雄激素药物——螺内酯。
（滑动查看用药小贴士）
药物抗雄失败了？
秃头小宝贝
怎么办，药物抗雄激素治疗失败了呜呜呜~我明明检查显示血清雄激素水平降至正常都3~6个月啦，怎么还是毛毛好多，痤疮也还有。
别慌别慌，还有救。可尝试脱毛剂、电解术、激光等脱毛治疗~
赖医生也可局部使用依氟鸟氨酸抑制毛发生长，以及外用维A酸治疗粉刺性痤疮，或加用抗生素治疗炎症性痤疮
赖医生办法总比困难多
不要放弃治疗（划重点！）
赖医生是你们的坚实后盾（知心姐妹）
以上就是本期关于“高雄”的二三事
多囊姐妹们掌握了吗
一定要重视并及时治疗~
争取早日和多囊saybyebye！
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