干细胞移植有望结束卵巢早衰的ldquo

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Luna

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西林

巢早衰指女性40岁前因卵巢功能衰退出现持续性闭经及性器官萎缩的综合征,虽然目前可以通过一些药物治疗和手术手段治疗卵巢早衰,但这些治疗方法都具有一定的局限性,并不能恢复患者的生育能力,也不能从根本上修复受损的卵巢。因此卵巢早衰一直被认为是一种“不治之症”。

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然而,随着技术的发展,干细胞化身“送子观音”,在临床研究中帮助卵巢早衰女性生下了健康宝宝。所以如今,干细胞移植被认为是最具前景的卵巢早衰治疗方法,有望结束卵巢早衰的“不治”局面!

关于干细胞的行业资讯及临床案例

目前国际上已有18项关于干细胞治疗卵巢早衰的临床研究注册在案。4项来自国外已完成试验,剩下的仍处于招募受试者及正在进行阶段;5项来自我国,虽然多数临床试验仍未完成,但已有通过干细胞移植治疗卵巢早衰的成功案例和健康宝宝的出生。这对干细胞治疗卵巢早衰是极大的鼓舞。

国际上已注册干细胞治疗卵巢早衰的部分临床试验

埃及医院妇产科于年12月公布了他们应用自体骨髓间充质干细胞治疗特发性卵巢早衰的临床研究试验结果。在该院妇产科收治的例卵巢早衰高位患者(40岁以下闭经)中,10名患者被确诊卵巢早衰。他们提取了患者自身的骨髓间充质干细胞,通过腹腔镜注射到卵巢中。试验结果显示干细胞移植后不仅改善卵巢早衰患者的激素分泌水平,使部分患者恢复月经。而且已有一位患者经治疗后成功分娩出健康的婴儿!

年中国科学院遗传和发育所戴建医院合作在国际上率先开展脐带间充质干细胞干预卵巢早衰合并不孕症临床研究。戴建武团队设计了可注射智能型胶原支架材料结合脐带间充质干细胞,用于卵巢功能重建。医院伦理审查、国家卫计委备案后,成为我国实行干细胞临床研究备案制度后,首批备案的8个干细胞临床研究项目之一。

年1月,通过这种疗法,成功自然受孕至分娩的健康宝宝在南京顺利降生。这是全球首例干细胞复合胶原支架治疗卵巢早衰临床研究诞生的健康宝宝,也是干细胞再生医学技术攻克女性不孕的阶段性成果之一。两年来,该临床研究已入组患者23人,随访发现9位患者有优势卵泡活动,已有2位患者获得临床妊娠,另有2位患者已经获得可移植胚胎,正在准备子宫内膜等待移植。

医生正在为患者进行干细胞移植

紧接着,四川卫视报道了另一个成功案例。18名卵巢早衰患者参与了经四川省卫计委批准立项的“脐带间充质干细胞治疗卵巢早衰”临床试验,其中1名患者经过治疗后已于年7月诞下健康男婴。这给“不治之症”卵巢早衰女性患者实现生育梦带来了新希望。

年3月,芝加哥内分泌学会周年年会上一项新研究也表明,患过早发性卵巢功能不全的女性可以使用她们的自体骨髓间充质干细胞使卵巢恢复生机,避免过早进入更年期的影响。两名受试者已经完成治疗,她们的血清雌激素水平在输注骨髓间充质干细胞后3个月就开始增加,效应至少已经维持了一年。而且更年期症状完全消除,在将干细胞输注到卵巢后6个月,患者月经周期就恢复了。研究者认为这两名女性将有可能再次怀孕。

年3月19日中国科学院干细胞与再生医学创新研究院完成了三项干细胞临床研究项目的备案,这三项临床研究项目在京正式启动。其中一项为间充质干细胞治疗原发性卵巢功能不全的临床研究。

干细胞是一类具有自我复制能力的多潜能细胞,可以分化成多种功能细胞,参与细胞替代和组织再生。目前我国共有4批34项干细胞临床研究备案项目,其中以下三项与卵巢早衰治疗相关。

最新这项间充质干细胞治疗原发性卵巢早衰的临床研究在美国国立医学图书馆临床试验注册中心(ClinicalTrials.gov)中也已经注册备案。截止今日,国际上共有19项干细胞治疗卵巢早衰的临床研究注册在案。

国际所有注册在案干细胞治疗卵巢早衰的临床研究中,有6项来自我国,占所有临床研究的三分之一。我国在干细胞治疗卵巢早衰方面展现国际领先优势。细胞技术可治疗传统药物或者手术方式难以治疗的重大疑难疾病,免除病人承受较大痛苦。干细胞移植也将为卵巢早衰提供更多更好的治疗手段和选择,具有极其广阔的应用前景。

干细胞治疗卵巢早衰疗效如何?

那么,间充质干细胞治疗卵巢早衰的效果有哪些?

1、补充类卵巢样细胞,增加雌性激素分泌量

将在体外制备好的间充质干细胞移植进入患者体内,间充质干细胞能够在卵巢中定位,扩增、自我更新并长期存活,间充质干细胞还能定植于卵巢功能受损伤部位并进行分化,如卵巢上皮细胞、卵泡细胞等,部分补偿或替代修复其功能,分化的干细胞分泌雌激素。

2、增强内分泌调节作用,唤醒卵巢细胞新活力

定植于卵巢的间充质干细胞还可分泌多种细胞因子,保护生殖细胞免受凋亡及DNA损伤,促进生殖干细胞更新,恢复卵巢功能。

3、反馈调节内分泌信号,抑制垂体卵泡生成素过度分泌

分化的干细胞通过反馈调节作用,抑制垂体分泌过多的卵泡生成素,防止卵泡闭锁,促进卵泡更新,从而改善卵巢促卵泡激素微环境,恢复损伤卵巢的功能,改善生殖健康,增强生殖能力。

4、持续修复卵巢器官,提升整体卵巢机能

间充质干细胞通过修复卵巢间质,防止卵巢纤维化,从而对受损卵巢起到保护作用;同时干细胞可以直达损伤的卵巢,分化成血管内皮细胞,提供营养支持;

5、改善更年期症状,延缓更年期

经过上述一系列分化、增值、分泌和调节,间充质干细胞最终可以修复受损的卵巢,使卵巢重获活力,从根本上改善更年期症状,治愈卵巢早衰。

一般患者在间充质干细胞移植治疗后一到三个月就可以看到效果,比如激素水平的好转、卵巢和子宫内膜结构及功能的修复。而且目前已知的临床治疗卵巢早衰的临床试验中还未见到不良反应。未来,间充质干细胞移植将是治疗卵巢早衰的最有力的治疗手段。

干细胞移植治疗对众多卵巢早衰患者可谓是及时雨,为许多有生育需求却患有影响生育能力疾病的家庭带来了孕育新生命的希望。相信随着科学界对于干细胞领域的深入研究,干细胞移植将为卵巢早衰的治疗开拓一条新的治疗途径!

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